特殊儿童教育汇编2.doc

多动儿 - 介绍 多动儿 ?儿童多动综合征（hyperkinetic?syndrome）或多动症为一常见于儿童时期的行为障碍,医学上又称“注意缺陷多动障碍”。主要表现为注意障碍、多动不宁；还有易激惹、好冲动等表现。其常见的伴发心理障碍有：学习困难、品行障碍、抽动障碍及某些情绪障碍。它是由于先天或后天的种种原因，使大脑内单胺类神经递质去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT)的失衡造成的。?北京大学精神卫生研究所儿童精神病学研究室王玉凤教授介绍，儿童注意力缺陷多动障碍（ADHD）俗称儿童多动症，ADHD患儿普遍存在注意力缺陷、冲动、多动的症状。目前，儿童多动症的发病率大约在4%至6%，其中男孩的发病率约为女孩的三倍。根据调查，我国估计有1461万-1979万学龄多动症患儿。??不过，专家同时强调，爱动是儿童的天性，然而多动症和爱动还是有区别的。王玉凤建议在治疗过程中父母和老师可以使用SNAP-IV量表。通过对患者进行26个条目（详见右图）的逐条评估，可以更综合、客观地评价患者的症状是否最小化或者无症状。??王玉凤指出，如果家长发现孩子有类似ADHD的症状表现，一定要尽早带孩子到正规医院进行检查。如果不治疗ADHD的症状，可能对患者的学业、社会和情感功能、行为发展等产生影响，导致学习成绩差、职业地位低、药物滥用危险性增加和犯罪等不良后果。目前，ADHD的综合治疗包括药物治疗和心理社会干预，而心理社会干预则常采用行为治疗的方式。??临床医学上把多动症称为注意缺陷多动障碍，是一种常见的儿童行为病，分为冲动型、注意力缺陷型和混合型三种。多动症的发生既和遗传密切相关，又同后天培养相联系。正确认识多动症的表现和机理，学会理解孩子、“忽略”孩子，是每个多动症家长的必修一课。??必威体育精装版观点认为，“多动症”不一定会多动，多动症的核心问题是注意力不集中，多动是次要的，即使没有身体多动的外在表现，只要注意力不集中的问题长期而明显，也应注意是否有多动症的可能。这种“不动”的多动症特别具有隐蔽性，往往不被家长们发现。多动症一般在6岁前起病，患病者男孩多于女孩，诊断主要依据老师及父母提供的病史、临床表现形式和心理测验结果。 多动儿 - 发病率 儿童多动症发病率国外报道约3%-10%。如斯图尔特统计6~12岁学龄儿童发病率4%，马斯兰估计在美国小学生中约有5%~15%，温德调查了荷兰两个地区的学龄儿童发病率为10%，拉特1970年报道，在英国的怀特岛上10~11岁儿童共2199人，其中符合多动症标准的中有2名，说明发病率只有1/1000，与美国大城市的统计数值相比，相差百倍以上。??据中国健康教育协会公布必威体育精装版“多动儿童调查”显示：在我国学龄儿童中注意缺陷多动障碍(俗称多动症)患病率为5％左右，估计全国共有患儿2000多万人，相当大一部分患儿并发抽动障碍；调查显示，在抽动症儿童中至少有40%-50%的儿童有多动症病史，且在不同的抽动障碍中，多动症的发生率为35%-90%。?广州红十字会医院儿科主任余韶卫介绍说，儿童多动症是一种常见的儿童行为障碍综合症。我国的调查数据显示，1%~10%的儿童会患有多动症，这其中又以男孩子居多。? 多动儿 - 原因 书面 ?引起多动症的原因很多，目前仍无定论，概括起来主要有五个：??1.精神发育受损或成熟延迟。此类儿童行为较幼稚，动作笨拙，协调性差。孩子的母亲在孕期或围产期时并发症较多。?2.遗传、素质因素。许多多动症儿童的父母小时候也多动；不少母亲反映患儿在胎儿期就好动，出生后好哭，入睡困难，进食不好，难以照顾。??3.生物化学及代谢因素。经大量研究证实，多动症儿童中枢单胺类受体（一种神经介质，起传递大脑信息的作用，是与精神活动密切相关的化学物质）更新较慢；也有研究发现，维生素缺乏或某些食物添加剂或色素所致的代谢紊乱与儿童多动行为有关。??4.金属元素中毒。铅中毒是比较流行的理论，但并非同一种情况的孩子都多动，所以这一因素还有待进一步研究。??5.社会、家庭、心理因素。不良的社会环境、破裂的家庭、父母性格不良、意外精神刺激等都易导致儿童注意力不集中、多动。? 多动儿 - 九种表现形式 ?1.需要安静的场合，他却难以安静，常动个不停。??2.容易兴奋和冲动。??3.注意力难以集中，极易转移。??4.做事常有始无终。??5.话多，好插话或喧闹，常干扰其他儿童的活动。??6.难以遵守集体活动的秩序或纪律。??7.情绪不稳，提出的要求必须立即得到满足，否则就会产生情绪反应。??8.学习成绩差，但不是由智力障碍引起的。?9.动作较笨拙，精细运动技能差。??专家指出，多动症的诊断是个综合判断的过程。孩子的心理活动与成年人明显不同，偶尔出现以上某种现象是很普通的。因此，如果发现孩子多动