学前卫生学_第四章_儿童营养重点讲义.ppt

维生素是维持人体正常生活所必须的一类营养素。它们不能在体内合成或在体内合成的量不足，必须由外界供应。但是，过量摄入幼师可能引起中毒。 生理功能：调节人体的新陈代谢，与酶有密切关系。不提供热能，不构成机体组织。 分类（溶解性）和特点： 脂溶性维生素和水溶性维生素。 脂溶性类：（包括维生素A、D、E、K）不溶于水，溶于脂肪。食物中常与脂类共 存。与脂类的吸收密切相关，存储于肝脏，过量摄入，会引起中毒。 水溶性类：（包括维生素B族、维生素C）溶于水，不溶于脂肪。在体内不能存 储，几乎没有毒性。 维生素 维生素小结 1.维生素A （1）生理功能 维持正常的视觉。视紫红质=维生素A＋视蛋白，具有感受弱光的作用。 维护上皮细胞组织的健康，增强抗病能力。维护呼吸道、消化道、泌尿道、泪腺的上皮组织，眼睛的角膜、结膜以及皮肤健康和正常功能。 促进生长发育，提高机体免疫力。维生素A能促进体内蛋白质的合成，加速细胞分裂的速度和刺激新细胞的成长。 （2）缺乏症状： ①导致夜盲症。有些人尽管白天视力很好，但到了傍晚或光线暗的地方就看不清了，无法维持暗光下的视觉。这就是夜盲症。 ②造成干眼病、角膜软化症等。 ③上皮组织萎缩，角化，皮肤干燥、粗糙，脱发，机体抵抗力下降，容易感染疾病。 儿童缺乏的几种维生素 缺乏原因： 喂养不当，如长期饮用炼乳，脱脂乳等中缺乏脂肪的食物；消化道疾病与VA缺乏互为恶性影响。 措施：合理的营养，预防和治疗消化道疾病是预防VA缺乏症的主要措施。 （3）过量症状 维生素A摄入过多可致中毒。常因家长给儿童服用过多浓缩鱼肝油或维生素A制剂所致。 婴儿短期内服用维生素A30万国际单位，即可发生急性中毒，表现为食欲减退、厌食、烦躁、呕吐、前囟隆起、过度兴奋、四肢疼痛、头发稀疏等。 每日服用5万—10万国际单位的VA，经数月，导致慢性中毒。 注意事项：食用鱼肝油或维生素A制剂时要严格掌握计量，不是越多越好。 （4）食物来源（两个来源） VA主要存在于动物性食物中，以动物肝脏含量最丰富。各种动物的肝脏、鱼肝油、鱼卵、全脂奶、禽蛋等； 在红、黄、绿色蔬菜和水果中的胡萝卜素(VA原)。含有胡萝卜素较多的有胡萝卜、菠菜、豌豆苗、油菜、韭菜、南瓜、红薯等和黄色水果。 胡萝卜素是VA的先导体。胡萝卜素是存在于黄红色瓜果、蔬菜中的一类植物色素。胡萝卜素进入人体后，在小肠壁及肝脏中转变成VA。胡萝卜素必需转化成VA才能发挥生理作用。在计算膳食中VA（视黄醇）的量时，必须将胡萝卜素折算成VA（视黄醇）。 公式：18.8国际单位胡萝卜素=1国际单位视黄醇 胡萝卜素的吸收率远远低于VA，仅为摄入量的1/3，而吸收后在体内转换成VA的转换率为1/2。如果脂肪摄入量过少，对VA的吸收也大为减少。 维生素A推荐摄入量 年龄（岁） 微克当量/日 0~ 400AI 0.5~ 400AI 1 500 4 600 7~11 700 2.维生素D（以VD2和VD3最重要） （1）生理功能 维生素D具有抗佝偻病的作用，故又称为抗佝偻病维生素。 维生素D与钙和磷的代谢密切相关。能够促进钙、磷的吸收，维持儿童和成人骨质钙化，促使儿童骨骼成长，保持牙齿正常发育。 （2）缺乏或过量症状 缺乏症状：儿童会导致佝偻病。成人则容易得骨质软化病。 过量症状：补充VD会导致VD的过量，或引起VD中毒，出现食欲不振、呕吐、便秘，血钙过高甚至发生肾及其他脏器钙盐沉着，引起肾功能严重损害。 （3）维生素D的来源 肝脏，禽蛋，乳类、鱼肝油等。 植物性食品中几乎不含维生素D。 晒太阳是最方便、最经济的维生素D来源。经阳光中紫外线的照射，皮肤中的7－脱氢胆固醇可变为维生素D，这是人体获取维生素D的主要来源。 推荐摄入量：0~7岁儿童，10微克/日 3.维生素B1 （1）维生素B1的生理功能 （硫胺素） 以辅酶的形式参与糖类、部分氨基酸和脂肪酸的代谢过程；在糖类氧化供能的过程中起重要作用，是物质代谢中的重要物质。 有利于维持神经系统的正常功能； 能增加胃肠蠕动及胰液和胃液的分泌，可帮助消化，增进食欲，促进生长发育； 能预防和治疗脚气病。 （2）维生素B1——缺乏症 脚气病：脚趾下垂，呈萎缩状。容易乏力，四肢无力，水肿，感觉迟钝，甚至心力衰竭。 乳儿缺乏VB1表现是烦躁不安，哭声嘶哑，吮吸困难，颈肌和四肢无力，严重时可发生惊厥、昏迷和抽风以至死亡。过量无害。 注意事项 乳母要注意补充维生素B1，吃粗粮。除主食外，要有多样化的副食，使乳汁中要有足量的维生素B1。 幼儿膳食要注意粗，细粮搭配，每天吃豆制品以获取维生素B