介入考试题型.ppt

一、A1 型题（单句型最佳选择题） 每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。 如：关于消化道出血以下说法中哪个回答是不正确的？ A. 消化道出血5~10ml粪便隐血试验出现阳性 B. 每日出血量50~100ml可出现黑粪 C. 胃内储积血量在250~300ml可引起呕血 D. 一次出血量200ml时，可引起全身症状 E. 出血量超过400~500ml可出现头昏、心悸、乏力等 答案 D 中 二、A2 型题（病例摘要型最佳选择题） 试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。 如：女性 89岁，有高血压史、糖尿病2型(高糖)、高胆固醇血症,因腹部不适、呼吸困难和黑便数日后急性便血来急诊，入院前在当地医院看到有黑红血色大便。考虑为下消化道出血，其中最少可能的是什么？ A.血管发育不良 B.憩室病 C.主动脉肠道瘘 D.结肠息肉 E.结肠肿瘤 答案：C(中) 三、A3 型题（病例组型最佳选择题）： 试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。 如： 72岁妇女，患过丙型肝炎与肝硬化，本次因上消化道出血住院。 1. 你认为应先作什么检查 A. 钡餐检查 B. 放射性核素红细胞扫描 C. CT D. MR E. 内镜检查 答案：E(中) 2. 对于这个病人，选择上述检查有以下一些认识，哪个是对的。 A. 核素扫描比血管造影敏感且有特异性 B. 核素扫描对出血的定位较好 C. 由于内镜诊断力强，定位准，应比核素扫描先做 D. 由于血管造影诊断力强，并发症比较少，应比内 镜先做 E. CT与MR既能查看腹腔病变，又能看到出血部位 答案：C (中) 3. 如果作血管造影。请问出血量多少血管造影就可能发现？ A. 0.1ml/分钟 B. 0.2ml/分钟 C. 0.5ml/分钟 D. 1.5ml/分钟 E. 2.0ml/分钟 答案：C (难) 四、A4 型题（病例串型最佳选择题）： 开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个～6个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。 如：52岁男性，肝区疼痛半个月，最近感腹胀、纳差、消瘦来诊 1.采集病史重点了解 A.有无肝炎史 B.家族史 C.不良习惯 D.有无出血史 E.有无服药史 答案：A (易) 2.重点检查项目是 A.腹部平片 B.有无腹水 C.钡餐检查 D.三大常规 E.CT平扫加增强 答案：E (易) 3.根据上述检查初步印象肝脏占位，进一步先作什么检查有助于临床诊断？ A.胸部CT检查是否转移 B.细菌学检查排除肝脓肿 C.局部组织病理检查