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心理学人物:“天使般孩子之父”—卡勒
Leo-Kanner)。
生 平
卡勒(1894-1981)出生在奥地利,并在维也纳大学接受了教育。在1920至1923年间,他在德国柏林私人开业当医生。同时他在柏林大学拿到了医学博士学位。1924年在他28岁时移民美国,一开始时在一家州立医院任内科医生。那时他写信给当时著名的精神医学家阿道夫.梅耶教授,希望能在他的指导下在儿童精神医学方面继续深造,卡勒的诚恳打动了梅耶教授,他成为了一名儿童精神医学的研究生,并在大学的心理诊所中积极地进行案例诊断和治疗,获得了儿童精神医生的资格,后在约翰逊.霍夫金斯医院任院长。在此期间,他一直致力于对儿童精神问题的研究,并将自己的研究写到儿童精神医学的教材中。卡勒博士良好的专业背景和长期以来对儿童精神问题的深切关心,为他日后在儿童自闭症方面的造诣打下坚实的基础。
早在1943年,卡勒就发现了当时还未受到关注的一种特异的儿童发育障碍,并将其命名为“早期的幼儿自闭症”,在这之前,全世界的学者都没有注意到这一奇异症状,更没有留下可用于参考的案例调查报告。而卡勒在对此症状命名之前,就已对它进行案例研究了。在他提出这一概念之后,一些大医院的案例报告中才逐渐出现了与之类似的案例。
卡勒博士对待孩子,尤其是那些来他诊所的自闭症孩子,有超乎寻常的耐心,像慈父一样与他们一起玩耍,照顾他们,深入到他们的不同常人的内心世界中去。孩子们也很信赖他,他们不愿意与别人交谈,却愿意将自己那些别人听不懂的话告诉卡勒博士,“他就像是他们(自闭症孩子)的一个大朋友,而不是一个医生”,不仅对孩子,在与孩子的父母交流时,卡勒博士也很耐心细致,和蔼且认真地倾听他们的叙述,捕捉每一个细节,力求能够最准确地把握每个孩子的成长轨迹。
自闭症研究的里程碑
卡勒博士认为要找到自闭症孩子内心的“秘密”,就要注重他们的生物学和文化背景,理解他们的个性,尤其不断地用新的眼光去观察他们,感觉他们每天的变化。
在卡勒出版了美国最初的儿童精神医学教材之时,他就在临床上发现了11个孩子的特异发育障碍,这些案例就是《情感交流的自闭性障碍》的主要内容,这些典型鲜活的案例,并没有因为时间的久远而失去现实的意义,相反,后来对自闭症的研究者都会仔细的研读他这11个案例,都会从中得到新的洞察和反思的机会,这11个案例,已成为自闭症研究中不可多得的经典“宝藏”,被誉为世界幼儿自闭症研究的“金字塔”。
关于自闭症
自闭症虽然是在20世纪40年代才提出的,但不意味着这个症状在那时才出现,可能是由于现代诊断技术的进步,才使得自闭症得到了重视。在卡勒博士发现自闭症之前,各国的医学历史记载中,都可以发现自闭症症状的线索,而在各国的民间故事和寓言中,也可以隐约看到关于自闭症障碍的各种特征,如对人际关系淡漠、奇妙的仪式性行为、缺乏社会交流意识等。在卡勒博士的11个案例中,详细地记录了这些自闭症儿童的特征,并在他们在长大成人后又对他们进行了追踪调查。
在他们中间,有些孩子具有超人的记忆力,有些却表现为外显的攻击行为,有些却表现出强迫倾向。有个记忆力超人的孩子,在一岁的时候就能记住“圣经中的23首赞美诗,对长老教义中的25条教理能对答如流”。但父母对他提问,回答总是一个单词。2岁后对美国《科学百科辞典》中的图片几乎都能记住。2岁1个月的时候数数就能从1数到100了。但他喜欢一个人独处。父母这样描述他:“他满足于一个人独处的状态,你爱抚他,他不会有任何的反应,也无任何感动…..,他好像封闭在自我的硬壳之中。”
让我们再来看看另一个有攻击行为的孩子。他6岁时初诊的时候,母亲描述他为:“不仅在社会生活方面的适应能力退化,而且出现很强的攻击行为。”他经常满足于自我孤独的状态,沉浸在自我的世界里。如果别人与他玩,他是不感兴趣的。对机械的东西有莫名的恐惧。他有时暴躁,有时微笑,时而出现反射性语言,如果别人干扰了他的游戏,它会非常恐怖。喜欢刻板的游戏。
还有个强迫倾向的孩子表现为摄食异常,发育迟缓。所有的发育指标都不正常,始步20个月,不遂他的心愿时会发出尖利的叫声。他的强迫倾向具体表现为,吃饭到最后一匙,一定要躲到某个地方。与人接触的形式、姿势千篇一律,他称呼自己用“你”,并且不容易更改。每日的生活行为必须按照仪式进行,中间稍有改变,他会陷入极大的恐慌之中。他说话的方式刻板重复,但有超群的记忆力。对各种宗教祷文、儿歌和外国歌曲他都能暗诵如流。长大了,还是与人无情感交流。
以上是11个案例中三个典型的案例的简单摘要,在案例中,还有对音乐痴迷的孩子,在幼时就有音乐鉴赏能力。还有模仿动物的女孩,喜欢学动物的叫声,学动物在地上爬,等等。在20年后,卡勒都对他们进行了追踪,有一些孩子已经在家长或教导者耐心地训练下有了很大的进步,有一份好的职业,得到周围人的认可,已经可以很好
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