戊型肝炎基本知识.docVIP

肝 炎 分 类 目前病毒性肝炎主要分为以下几类： 甲型病毒性肝炎（HAV） 乙型病毒性肝炎（HBV） 丙型病毒性肝炎（HCV） 丁型病毒性肝炎（HDV） 戊型病毒性肝炎（HEV） 庚型病毒性肝炎（HGV） TT型病毒性肝炎 主要的特点： —————————————————————————————— 　　分型　　　　　主要传播途径　　　　　是否转为慢性 —————————————————————————————— 　　甲型肝炎　　　　 粪-口　　　　　　　　不变慢性 　　乙型肝炎　　　血液和性接触　　　　　10%转化为慢性 　　丙型肝炎　　　　　血液　　　　　　60%～80%转化为慢性 　　丁型肝炎　　　　　血液　　　　　　　较易转变为慢性 　　戊型肝炎　　　　 粪-口　　　　　　　　不变慢性 　　庚型肝炎　　　　　血液　　　　　　　36%转为慢性 　　TT型肝炎　　　　　血液　　　　　　　　尚无定论 从上面列表的情况来看，粪口传播的只有甲型肝炎、戊型肝炎，从其传染途径看，易造成大范围的 传播， 目前甲型肝炎有疫苗可供使用，主要有两类，一类是减毒活疫苗，主要是国产，价格比较便宜， 注射一针，单保护期比较短，通常认为是五年；一类是灭活疫苗，主要是进口，价格较高，通常需要两 针，但是纯度较高不易变质，能产生高滴度的保护抗体，保护期长达20年以上，不具有活性，尤其对体 质较弱的孩子，推荐使用。 乙型肝炎有疫苗可供使用，目前血源性疫苗已经淘汰，市场上的疫苗均为重组疫苗，安全性有保障 。甲、乙型肝炎混合疫苗我国正在研制，美国已接种使用，相信不就就会面世，推荐使用。 丙型肝炎，主要是血液传播，从其传染途径和病毒的生存能力看，相对乙肝病毒，传染几率相对小 一些，减少输血和使用血制品是预防丙肝的主要方法，因为丙肝目前还没有疫苗可以接种，丙肝出现症 状与乙肝基本相同，但更具有隐匿性，丙肝发生癌变的机率大于乙肝，丙肝通过科学有效地治疗，转阴 机率大于乙肝。 丁型肝炎，主要传播途径与丙肝类同，但是没有疫苗可供使用，但是HDV是一种缺陷病毒，只有感染 乙肝病毒的患者才能继续感染HDV，所以目前预防的主要方法，是接种乙肝疫苗和减少输血和使用血制品 。 戊型肝炎，HEV传播发病和甲肝类同，和甲肝一样应注意饮食和个人卫生。目前戊型肝炎疫苗尚在研 制中，市场并无疫苗可供使用。 庚型肝炎病毒(HGV)主要经过血液或肠道外的途径传染他人，与丙肝、乙肝病毒之间具有共同的传播 途径，目前尚无疫苗可供使用。 戊型肝炎的基本知识 戊型肝炎是由一种RNA病毒引起的急性病毒性肝炎。戊型肝炎病毒在欧美少见，但在远东地区广泛流行；近二成中国人带有戊型肝炎抗体，意味曾受感染。猪和其它动物都可以带戊型肝炎病毒，可能是此病毒的储源。 症状：小童和青少年患病较多。急性戊型肝炎症状和其它急性病毒性肝炎一样，表现为全身乏力、食欲不振、厌油、恶心呕吐、发热、眼白和皮肤呈现黄色、肝脾肿大、肝功能异常等。部份患者为无黄疸型肝炎，甚至毫无症状。 诊断: 急性病毒性肝炎期内，血里会出现IgM戊型肝炎抗体。三～数月后取而代之出现的IgG戊型肝炎抗体，则可保持阳性几年。 戊型肝炎属自限性疾病，休息好，加强营养，即可痊愈。戊型肝炎不会转变为慢性肝炎。少数患者会有胆汁阻塞，眼和皮肤黄色及皮肤痒迟迟不退。但最多半年就也可以复原。一般患者死亡率极低，但孕妇则例外，可有高达20%的死亡率。科学家目前仍未明白孕妇为什么是高危群。 患者起病症状三星期内会将戊型肝炎病毒排入粪便。戊型肝炎是被患者污染的食物、饮水传播。食物传染多由于凉拌菜、贝壳类河海产、熟食被污染后传播。煮菜的温度足以杀死病毒，因此即使病疫流行，也毋需避食任何蔬菜。人与人之间的传染绝无仅有。调查发现仅有1-2%患者家属会染上戊型肝炎。因此完全毋需害怕与患者有日常生活上的接触。血液和性接触都不会传播戊型肝炎病毒。 目前并没有疫苗或特殊的治疗药物。免疫蛋白的功效亦未见证实。