治疗高血压的药物.docVIP

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治疗高血压的药物 一、缬沙坦分散片 适应症治疗轻、中度原发性高血压。 不良反应血管神经性水肿、皮疹、瘙痒及其他超敏反应偶见肝功能指标升高。注意事项低钠和/或血容量不足:极少数情况下,严重缺钠和/或血容量不足患者(如:大剂量应用利尿剂),应用本品治疗开始时,可能出现症状性低血压。.肾功能不全:肾功能不全患者不需要调整剂量。 .肝功能不全:肝功能不全患者不需要调整剂量。 .早期(妊娠头3个月):动物实验表明对胎儿没有危害。 .有证据表明对人类胎儿有危害,但相对母亲获得的治疗益处而言,利大于弊。本品不宜用于妊娠期。 适应症高血压。 注意事项 (1)中止服用时应逐渐减量,没有医生指示,不要中止服药。(2)低血压患者慎用。(3)严重主动脉瓣狭窄、肝肾功能不全患者慎用 三、吲达帕胺片 适应症用于治疗高血压。不良反应比较轻而短暂,呈剂量相关。 (1)较少见的有:腹泻、头痛、食欲减低、失眠、反胃、直立性低血压。 (2)少见的有:皮疹、瘙痒等过敏反应;低血钠、低血钾、低氯性碱中毒。 注意事项 1.注意维持水与电解质平衡,注意及时补钾。 2.作利尿用时,最好每晨给药一次,以免夜间起床排尿。 3.无尿或严重肾功能不全,可诱致氮质血症。 4.糖尿病时可使糖耐量更差。 5.痛风或高尿酸血症,此时血尿酸可进一步增高。 6.肝功能不全,利尿后可促发肝昏迷。 7.交感神经切除术后,此时降压作用会加强。 8.应用本品而需作手术时,不必停用本品,但须告知麻醉医师。 酒石酸美托洛尔片(倍他乐克) 适应症室上性快速型心律失常。预防和治疗确诊或可急性心肌醒死患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛。不良反应倍他乐克能透过神经系统而引起眩晕、头昏、失眠多梦以及精神抑郁、迟钝,个别病例有低血压、心动过缓、头晕不适感。少见的有腹泻、恶心、哮喘、皮疹、血小板减少等。 注意事项 . 糖尿病人使用美托洛尔应特别小心,因为可掩盖心动过速及低血糖。 . 本药治疗结束时,不要突然停药,尤其在重症心绞痛病人突然停药时会诱发室性心动过速和猝死,应逐渐地减量停药。 . 疑有甲状腺机能亢进病人,未确诊前,不宜使用,以免掩盖症状,导致甲状腺危象发生。 . 肝肾功能不全、心力衰竭、慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病、甲状腺功能低下者慎用。 盐酸二甲双胍片 适应症 高胰岛素血症,2型糖尿病 1.常见的有:恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。 2.有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。 3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍 4.可减少肠道吸收维生素B ,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良。1.Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)。 2.用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。 3.与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应。 拜阿司匹林片 适应症 1、不稳定性心绞痛,2、急性心肌梗死,3、预防血小板凝集。 不良反应 常见的不良反应为肠道反应。胃出血和胃溃疡以及主要在哮喘患者出现的过敏反应,极少见。小剂量阿司匹林能减少尿酸的排泄,对易感者可引起痛风发作。有极少数会由于长期服用导致胃肠出血而引发贫血,出现黑便。出现眩晕和耳鸣时可能为严重的中毒症状。 注意事项 患哮喘,花粉性鼻炎,鼻息肉,或慢性呼吸道感染患者和对所有类型的震痛药,抗炎药和抗风湿药过敏者,在使用本品时会有哮喘发作的危险,在服用前应咨询医生。 手术前服用拜阿司匹灵应通知医生和牙科医生。 长期大量服用本品应在医生指导下进行。 四、其他 复方丹参片 功效主治活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。 不良反应有一些比较少见的不良反应,如可致显著窦性心动过缓、肺结核咯血和血小板减少等 注意事项 过敏体质者慎用。 年老体弱者应在医师指导下使用。 用药期间饮食宜清淡,忌食生冷、油腻、辛辣难消化的食品,以免加重病情。 用药期间不要饮酒,吸烟,少喝浓茶或咖啡。 多吃水果及富含纤维食物,保持大便通畅。 用药期间,注意休息,避免劳累,保证充足的睡眠。 保持心情舒畅,忌过度思虑,避免恼怒、抑郁等不良情绪。 从事适当的体育锻炼或体力活动,增强体质。高胰岛素血症,2型糖尿病 1.常见的有:恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。 2.有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。 3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍。 4.可减少肠道吸收维生素B ,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良。1.Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)。 2.用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。 3.与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应。适应症适用于单用饮食控制疗效不满

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