2010年中部十省中小学安全教育与安全管理国家级远程专题培训调查.docVIP

附件7：培训调查问卷 2010年中部十省中小学安全教育与安全管理 国家级远程专题培训调查问卷 山西、河北、吉林、黑龙江、安徽、江西、湖南、湖北、河南、海南学员： 您好！为不断提高学校安全教育和管理水平，并使本次培训更具针对性与实效性，我们编制了本问卷（本问卷分为四部分，共33个问题），希望您能根据实际情况认真完成。并于11月20日前，将电子版发送至（hubeiganxun＠163.com）。 谢谢您的合作！ 培训实施办公室 二Ｏ一Ｏ年十月二十日 一、个人基本信息 1.您任职的学校所在地： （）A. 山西 （）B. 河北 （）C. 吉林 （）D. 黑龙江 （）E. 安徽 （）F. 江西 （）G. 湖南 （）H. 湖北 （）I. 河南 （）J. 海南 2.您是： （）A.正（副）校长 （）B.中层干部 （）C.教师 （）D. 其他 3.您的专业技术职务： （）A.小学三级 （）B.小学二级 （）C.小学一级 （）D.小学高级 （）E.中学三级 （）F.中学二级 （）G.中学一级 （）H.中学高级 4.您曾被评为：(可多选) （）A.特级教师 （）B.骨干教师 （）C.学科带头人 （）D.优秀教育工作者（校长） （）E.特级校长 （）F.其他 5.您的最高学历： （）A.研究生 （）B.本科 （）C.专科/高职 （）D.中专/中师 （）E.高中 （）F.初中及以下 6.您在中小学从教和任现职时间： （1）在中小学从教时间： （）A.≤3年 （）B.＞3年且≤5年 （）C.＞5年且≤10年 （）D.≥10年 （2）在中小学任现职时间： （）E.≤2年 （）F.＞2年且≤5年 （）G.＞5年且≤10年 （）H.≥10年 7. 您曾经参加的培训情况： （1）您曾参加过哪级培训（可多选）： （）A.国家级 （）B.省（自治区、直辖市）级 （）C.市级 （）D.区县级培训 （）E.未参加过培训 （2）培训的内容（上题选E则不答本题）（可多选）： （）F.政策类 （）G.管理类 （）H.教学类 （）I.安全类 （）J.技能类 （）K.其它 （3）您接受过的培训有（最多可选三项）: （）L.校长任职资格培训 （）M.在职校长提高培训 （）N.骨干校长高级研修培训 （）O.专项、专题培训 （）P.出国培训 （）Q.没有接受过以上各类培训 （）R.其它 （4）您是否参加过以网络为媒介进行的培训： （）S. 是 （）T. 否 二、所在学校基本信息 8. 学校类型： （）A.小学 （）B.初级中学 （）C.九年一贯制学校 （）D.高级中学 （）E.完全中学 （）F.十二年一贯制学校 9．校内可供学生开展哪些日常体育活动（不一定为标准场地）（最多可选五项）： （）A.篮球 （）B.足球 （）C.乒乓球 （）D.排球 （）E.羽毛球 （）F. 长跑 （）G.单/双杠 （）H.广播操 （）I.跳高或跳远 （）J.跳绳 （）K.踢毽 （）L.丢沙包 （）M. 其它： 10.学校条件： （1）学校有危房吗？ （）A.无 （）B.有，危房大约占总建筑面积的 （）C.＜10% （）D.10%-20% （）E.20%-30% （）F.＞30% （2）学校有医务室和专职校医吗？ （）G. 有 （）H.无 （3）学校有食堂和专职炊事员吗？ （）I. 有 （）J.无 （4）学校用水紧张吗？ （）K.不 （）L.紧张 （）M.有时紧张 （5）学校能否提供计算机供师生使用？ （）N. 能 （）O. 否 （6）在学校,师生能否上网? （）P. 能 （）Q. 否 11. 学校配备心理辅导教师和生活指导教师情况： （1）学校配备心理辅导教师情况： （）A.专职 （）B.班主任兼任 （）C.校医兼任 （）D.其他老师兼任 （）E.没有 （）F.其他：