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玉门市官庄学校鼠疫防控知识培训讲座 玉门市官庄学校 吕登军 1、相关报道：2014年7月，玉门市发生一例鼠疫病例，患者已经于2014年7月16日死亡，当地排查出与患者密切接触过的151人，目前已被全部隔离。为防止疫情扩散，玉门市老市区街道、赤金镇、赤金镇西湖村等地已经设为疫情隔离区，隔离区内人车物严禁流出。 2014年7月17日，玉门市政府办通报称，7月16日5时许，甘肃省卫生计生委接酒泉市卫生局报告一例疑似鼠疫病例王某某，省、酒泉市、玉门市三级专家根据该患者临床症状、流行病学史和省级专家组实验室检测结果，于7月17日确诊为肺鼠疫。该患者已于7月16日死亡，遗体已按有关规范进行妥善处理。 2、相关措施 截至17日下午，排查出与王某某密切接触者共计151人，已全部采取隔离、流行病学调查、预防性服药等措施，目前尚未发现异常症状。为严防疫情扩散，酒泉市分别在玉门市老市区街道、赤金镇、赤金镇西湖村、疫点牧场设置疫情隔离区。 玉门市政府应急办一倪姓主任告诉新京报记者，目前隔离的151人包括王某就诊期间接触过的医护人员，至于对这些人的隔离时间，要视情况而定。据另一名工作人员介绍，鼠疫的潜伏期一般为9天。被隔离的人如果在9天之内没有出现任何症状，便可以结束隔离。 当地消息称，鼠疫病例患者是家住玉门市赤金镇西湖村的王某，其在7月13日发现一只死旱獭，随即剁碎喂自家的狗，当晚王某开始发烧，15日病情突然加重，随即被送往玉门市老市区人民医院，16日凌晨医治无效死亡。经确诊为鼠疫感染死亡。 “现在玉门老城区只进不出，油田本来可以回酒泉轮休的职工只能上连班。”李振介绍，玉门老城区本来就是一座“空城”，除过油田职工外和一些生意人外，几乎没有其他常住市民。目前，隔离区内职工的饮食等生活供给正常。 玉门市公安局指挥中心一名负责人称，老城区和赤金镇为防控区域，其中病例家住的赤金镇西湖村为重点防控区，防控区域目前严禁一般人、车、物流出，当地专门成立供应组保证防控区内人员的生活补给。 此外，为了预防鼠疫疫情的扩散和传播，连霍高速公路赤金收费站也暂时封闭。 据悉，肺鼠疫为鼠疫的一种，为我国《传染病防治法》明文规定的甲类传染病，有起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速等特点。人与人之间主要依靠飞沫传播，人与患有或死于鼠疫的野生动物接触才有可能得病，通过跳蚤叮咬也可得病， 玉门官方通报称，国家卫计委专家已于17日下午到玉门现场指导疫情处置。甘肃省的工作组和专家组一行6人于7月16日到达疫区，酒泉市迅速启动鼠疫防控应急预案Ⅲ级响应， 目前，各项防控措施正在科学、有序、有效进行中。 公开资料显示，2010年6月，甘肃省酒泉市阿克塞县就发现过一例疑似腺鼠疫病例，患者经抢救无效死亡，根据患者流行病学调查、临床表现和实验室检测结果，确诊为腺鼠疫继发败血型鼠疫病例。官方通报，这名患者系41岁男子，是阿克塞公路维修工人，因在工地捕食旱獭染疫发病。 持续了9天的玉门鼠疫疫情终于缓解。7月24日零时，甘肃省玉门市鼠疫疫区隔离区解除隔离封锁。 　　来自甘肃省卫生和计划生育委员会的消息说，玉门市人间鼠疫疫情隔离区处理已按标准全部完成，玉门市老市区、赤金镇、赤金镇西湖村、疫点牧场4个隔离区全部达到解除隔离条件。151名被隔离者留验9天后并未出现异常症状，未发生新增确诊和疑似鼠疫病例。 　　玉门市政府行政办公室赵姓副主任告诉财新记者，7月23日下午玉门鼠疫隔离区的部分隔离点就已经开始解封，一些被隔离者因与患者没有过于亲密的接触且各项体征均正常，回到家中隔离。当晚，隔离区内的居民便可自由通行。 公开资料显示，中国21个省区的638个县（旗、市）都属于历史上的鼠疫流行区，分布在东北、华北、西北、青藏高原、东南沿海和滇南等地区。其中甘肃省是典型的自然疫源地，此次疫情的元凶“喜马拉雅旱獭”（俗称“土拨鼠”）是当地常见的鼠疫宿主。 　　作为一种烈性传染病，鼠疫有腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫等类型。此次玉门疫情中的死亡病例所感染的正是肺鼠疫，这是临床上最重的病型之一，病死率极高。病人在24-36小时内会出现咳嗽、呼吸短促、紫绀等症状，继而有显著胸痛。临终前，患者全身皮肤呈高度发绀，因此肺鼠疫又有“黑死病”之称。 　　甘肃省卫生厅副厅长、玉门鼠疫疫情应急指挥小组组长王晓明此前曾公开表示，带菌鼠类呼吸时会将病菌传送到空气中，人类一旦吸入带菌悬浮物会即时得病。肺鼠疫毒力很强，能通过跳蚤和飞沫在人之间传播。 　　而历史上鼠疫三次大流行的主要传播方式都是宿主－媒介－人，啮齿类动物和野生食肉动物都是主要的宿主动物，如灰旱獭、红旱獭、喜马拉雅旱獭和长尾黄鼠等，而动物和人之间鼠疫的传播主要以鼠蚤为媒介。最近研究发现，肺鼠疫有由蜱（俗称牛虱）类传播的可能性。 鼠疫是自然疫原性疾病，是危害人类最严重