田俊松土家族医药.docVIP

摘要： 关键词： 民族医药是我国各民族人民在数千年的医疗实践中积累起来的珍贵文化遗产，是中华民族的文化瑰宝。我国是一个多民族的国家，丰富多彩的民族医药文化像点点繁星在历史的长河中放射出耀眼的光芒，共同组成了于是闻名的中华传统医药文化。 土家族是一个充满神秘色彩的民族，八百万人口，聚居于鄂、湘、黔、渝四省市交界的武陵山区。由于其地处亚热带，地形复杂，适合各种不同气候需求的植物生长，而且这里多为山区，大部分植被未被破坏，一些在世界上其他地方已经灭绝的“活化石”在此得以生存下来。因此土家族聚居地所处的鄂西、渝东及湘西等地区素有“华中天然药库”的美称，各种动、植、矿物药材资源极为丰富。遗憾的是，由于土家族没有自己的文字，其民族医药经验大多流传于民间，缺乏规范科学的整理和记载，基本是通过家传、师传、口传心受，代代相传，且大多较为保守，不肯轻传他人。 所以收集、挖掘、整理散落在鄂、湘、黔、渝四省市边区的土家族医药是一项十分重要而紧迫的抢救性工作。值得称赞的是我们有一批不畏艰难的民族医药工作者在这一领域孜孜不倦地深入探索，他们不辞辛劳、坚持不懈深入土家民间，虚心向老一辈的土家民间医生学习请教，通过长达十多年艰苦细致的调差研究和严谨严肃的科学整理，终于是古老的土家民族别具特色的医药理论和疗效确切的实践经验展现在世人面前。 21世纪是中华民族传统医药在世界“回归自然，返璞归真”的大潮中展示文采、迎接挑战的崭新世纪。土家医药的挖掘整理和开发利用，已经初步展示出广阔的前景。 医学简介 　　由于土家族仅有语言而无文字，自然也就没有土家族文字记载的医药知识古籍。从汉字记载的土家族史籍中发现明清年间的地方志中零星记载的民间医药内容。但经千百年“口口相授”和“代代丰富”的创作过程，以口碑文献的特殊形式传承下来。通过对“口碑文献”和民间医药抄本的搜集整理，发现这些源于民间的医药和乡土疗法，经历代药匠（土家族对医生的称呼）在实践中探索和经验总结，使之成为形式特殊、内容广搏、民族气息浓厚的土家族医药。中医在土家族地区的传播与应用，文献记载始见于1391年（明洪武年间）浙江人氏金彬随朝延官军入汀西北大庸行医，始将汉医传入汀西土家族地区。西方医学只是20世纪20年代传入土家族地区。在汉医和西医未传入土家族地区以前，只有民族医药为土家族人民预防和治疗疾病。 从土家族医药发展的实际情况来看，可分为秦汉时期及五代以来两个阶段。在秦汉前后的漫长岁月中，土家族先民在人类的生产活动中尝草识药，治验疾病，经历了本能经验积累、初期医疗活动及巫医影响的过程；五代以来，由于外来民族迁徙定居于土家族地区，土家族民间医疗活动较为活跃。五代时期到“改土归流”前几百年间，基本还是实践知识的累积阶段，尚未形成比较系统的医药体系。1726年（清雍正年间）对土家族地区实行“改土归流”后，土家族中的有识之士，在前人识药治病、实践知识累积的基础上，进行了理论上的总结和实践的反复验证，使土家族医药有了进一步的发展。 用药特点 　　土家医生用药有如下特点： 　　1．喜用鲜药。鲜药鲜用是土家医用药的一大特色，对无毒或毒性小的药物，一般不经过特殊处理，直接用于病人，以获得最佳临床疗效。在实在没有新鲜药物的情况下，才使用干药材或其加工品。 　　2．讲究药物配伍。土家医药认为，各种病症的临床表现、形成原因是不相同的，所以必须选择不相同的治疗药物组成方剂治疗，而组成方剂的药物必须按照主药、配药、引子药的原则进行组方。主药、配药、引子药的意义是： 　　主药：针对疾病的主要症候而起主要治疗作用的药物。 　　配药：针对疾病的次要症候而起治疗作用的药物。一般说来，其用量次于主药。 　　引子药：指引主、配药性达到疾病部位的药物。 　　土家方剂，常常药味简单，用量较大，也有用药达数十味甚至上百味的大处方，然其组成范围，均不离开主、配、引子药。 　　3．善用药引。药引是土家医方剂配伍中的一个十分讲究的部分，一般用量小，药味也少，具有缓引性、补引性、速引性、配引性、异引性、多引性6个方面的特点。土家医药很多处方中都标明了药引。如治内肠伤方：三两银、三两金、五加皮、牛膝、退血草、搜山虎、女儿红，灯草七根为引。 4．讲究剂型的变化。土家药匠在长期的临床实践中，创造了各种适合临床病情需要和适合药物特性的剂型，使方剂更好地发挥药效。主要的剂型有：汤剂、炖蒸剂、散剂、酒剂、丸剂、煎膏剂、磨汁剂、鲜汁剂、佩挂剂、外搽剂、外敷剂、包裹剂、阴阳水。同一方剂，因配制的剂型不同，其治疗作用也会不同，所以在治疗疾病时根据病情选用具体的剂型。例如治疗风湿关节病，如果用汤剂或丸剂，则药效显得缓慢，所以药匠们一般选用酒剂治疗，这样可以快速达到疗效。 特色疗法 佩带疗法 　　佩带法是一种将药物研末装入小布袋或纸袋中，再佩带于患者胸前内衣口袋里