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公共营养师基础知识 第二章 医学基础 第一节 人体解剖生理学 一 人体结构 1.细胞（60兆亿） 2.组织 3.器官、系统和人体的分部（头、颈、躯干、四肢） 二 运动系统组成及功能 1.骨：成人206块，颅骨、躯干骨、四肢骨 2.骨连接： 骨由骨质、骨膜、骨髓及血管、神经等构成。 骨质是人体最坚硬的结缔组织，分为骨松质和骨密质。骨质包括有机质和无机质，前者主要由骨胶原纤维和黏多糖组成，使骨具有韧性和弹性 ; 后者主要有钙盐（如磷酸钙和碳酸钙）组成, 使骨具有硬度和脆性。 人体内99%的钙存在于骨和齿中。 骨髓充填于骨髓腔和骨松质间隙，分黄骨髓和红骨髓。红骨髓有造血功能，成人后脂肪逐渐代替红骨髓，形成黄骨髓。 骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织相连，构成骨连接。骨连接包括直接连接和间接连接。间接连接称关节。 3.肌肉（600多块） 三 消化系统组成及其功能 1.消化管 口腔→咽→食管→胃→小肠(十二指肠→ ：上消化道 空肠→回肠)→大肠(盲肠→结肠→直肠) ：下消化道 （1）消化管的大体构造 1）口腔—消化管的起始部。在人的一生中先后有两组牙发生，第一组称为乳牙，一般在出生后六个月开始萌出，3岁初出全，共20个，6岁开始先后自然脱落，并逐渐长出第二组牙（恒牙）替换全部乳牙，恒牙共32个，臼齿20，切齿8，犬齿4。牙对食物进行机械加工，对语言、发音亦有辅助作用。 2）舌 3）咽 4）食管—消化管最狭窄的部分，有三处狭窄。 5）胃—分为贲门部、胃底、胃体、幽门部。食物在胃内停留3-4小时 6）小肠—消化管最长的一段，分为十二指肠、空肠和回肠三部分。吸收营养的主要部位，全长5-7M，吸收面积200-400M2，食物在小肠停留约3-8小时 7）大肠—长约等同身高，包括盲肠、直肠、阑尾、升结肠、乙状结肠 （2）消化管的细微构造 1)消化管的一般构造。消化管壁可分为四层，有内向外为黏膜、黏膜下层、肌层和外膜。 黏膜由上皮、固有层和黏膜肌层构成。经常分泌黏液，可使黏膜表面润滑，便于食物通过、消化、吸收和粪便排泄。 黏膜下层由疏松结缔组织构成。其中含有较大的血管和淋巴管，还含有神经丛。食道和十二指肠的黏膜下层内含有腺体。 肌层包在黏膜下层的外面，除口腔、咽、食道的肌层和肛门括约肌外都由平滑肌组成。一般分为内环形、外纵形两层，两层之间有神经丛。肌层的舒缩产生消化管的各种运动。 外膜为消化管的最外层，大部分为浆膜，经常产生浆液，以润滑保佑浆膜的脏器表面。 2）胃壁的微细构造特点 3）小肠壁的微细构造特点 2.消化腺—分泌消化液，唾液腺、胃腺、胰腺、肝腺和肠腺 胰腺：位于胃后方，胰管与胆总管汇合后共同开口于十二指肠内，也是内分泌器官，其腺胞之间有散布的细胞团，称胰岛，能分泌胰岛素与胰高血糖素 肝：是人体最大的腺体，化工厂，解毒车间，成人肝重1500g，由几十万个肝小叶（肝的基本结构和功能单位）组成。胆汁是由肝细胞分泌的，协助食物消化吸收。