10-14老年人走失的预防与护理.ppt

湖南省老年护理专科护士培训 老年人走失的预防与护理 骆璐 中南大学湘雅二医院老年病科 湖南省老年护理专科护士培训 定义 摔伤 病情加重 车祸 危及生命 走失是指病人在办好住院手续住进病房直到办理好出院手续这段时间内，未经医护人员同意因各种原因发生的失踪、出走事件 。 学习内容 1 2 3 老年人走失的危险因素 老年人走失危险性评估 老年人走失的预防与护理 湖南省老年护理专科护士培训 老年人走失的危险因素 生理因素 老年人的感知觉功能逐渐减退，视力、听力减退，记忆力下降，生活自理能力及沟通、辨识能力减退 老年人走失的危险因素 病理因素 精神疾病 颅脑损伤 阿尔茨海默病 环境因素 医院各病区设置相似、楼层密集，楼梯、电梯及各种通道繁多 老年人由于记忆力减退，身在其中常容易迷失方向 药物因素 老年人对于某些药物的副反应尤为敏感，从而使药物不良反应几率增加 某些药物的使用会导致病人出现定向力障碍 心理因素 老年人对于自身疾病缺乏正确的认识，容易出现抑郁情绪；某些老年人由于长期受到一些慢性疾病的折磨也容易对治疗失去信心从而出现走失情况 照顾不当 医护人员评估不到位，没有及时落实预防走失的措施家属 及陪护人员缺乏相关的培训 老年人走失危险性评估 全面评估病人，观察有无走失可能，可根据病人的年龄、意识状态、视力、听力、用药情况、照护情况等评估有无走失风险，尽早识别有走失高风险的病人以便及时采取相应的预防措施 老年人走失危险性评估 既往史 走失史 患病史 用药史 社会状况 老年人走失危险性评估 体格检查 心理评估 老年人走失的预防与护理 对有走失高风险的老年人有必要加强相关的预防与护理，提高警惕，严防走失 走失的预防 一般护理 住院病人不得擅自离开医院 走失高风险的病人，24小时专人看护，手腕带上标注特殊信息，制作安全卡片 必要时使用约束工具 对于有强烈出走意愿的病人，须将其活动范围控制在视线之内 走失的预防 心理护理 对于、抑郁、焦虑的老年人及时予以心理疏导 实质性问题应及时解决，建立医患之间的信任感帮助病人正确认识疾病，树立战胜疾病的信心 走失的预防 健康教育 加强入院环境介绍，积极协助家属及病人熟悉新的住院环境 反复加强家属的教育，与家属讲解走失的危险性，提高风险防范意识 加强对有焦虑、抑郁等不良情绪的病人安抚，鼓励病人家属积极探视，改善病人情绪 必要时应指导病人正确使用药物治疗 指导病人积极佩戴手腕带、安全牌，走失后能主动拨打家属或报警电话及寻求救助 走失后的处理及流程 病人走失 立即与家属联系 确认走失，立即报告值班医生、护士长及保卫科，夜间通知医院总值班及护理总值班 了解病人走失前有无异常表现，查看有无留言、留信。两名医务人员共同清点患者用物，贵重物品、钱款应登记并交由护士长保存 走失后的处理流程 遵医嘱办理自动离院手续 及时记录走失经过及寻找过程，上报护理不良事件 分析走失原因，进行相关处理 输入文字 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 谢谢 湖南省老年护理专科护士培训