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混凝土浇申报资料
A4
混凝土施工 报验审请表
工程名称: 编号
致:某某工程建设监理公司 (监理单位)
我单位已完成了 ⑤-⑧/B-E轴十三层墙柱、十四层梁板混凝土施工 工作,验评标准进行了现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:
1、混凝土施工检验批质量验收记录表 A2007 1份
2、混凝土配合比浇筑施工记录 C1212 1份
3、现浇混凝土全过程施工记录 C1213 1份
4、混凝土坍落度检查记录 C1217 1份
承包单位(章)
项目经理:
资质证号:
日 期:2012年 1 月 10 日
审查意见:
项目监理机构:
总/专业监理工程师 :
岗 位 证 号 :
日 期 :
陕 西 省 建 设 厅 监 制
陕西省建设监理协会承
C1217
C1217
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
工程质量控制资料表
专业名称
01.建筑与结构
资料名称
06.施工记录(混凝土工程)
08.混凝土坍落度检查记录
陕ZKZ-010608
工程名称
建设单位
总承包单位
分包单位
/
混凝土供应
混凝土数量
m3
强度等级
C35
构件名称及部位
⑤-⑧/B-E轴十三层墙柱、十四层梁板混凝土施工
检查日期
年、月、日、时
施工部位
坍落度cm
规定值
实测值
2012年1月9
⑤-⑧/B-E轴十三层墙柱、十四层梁板混凝土施工
18±3cm
17.5
2012年1月9
⑤-⑧/B-E轴十三层墙柱、十四层梁板混凝土施工
18±3cm
17.5
2012年1月9
⑤-⑧/B-E轴十三层墙柱、十四层梁板混凝土施工
18±3cm
18
2012年1月9
⑤-⑧/B-E轴十三层墙柱、十四层梁板混凝土施工
18±3cm
16.5
2012年1月9
⑤-⑧/B-E轴十三层墙柱、十四层梁板混凝土施工
18±3cm
18
记
事
坍落度实测值在允许范围内,符合要求。
施工单位参加人员
监理建设单位参加人员
施工班组长
年 月 日
记录员
年 月 日
项目部质检员
年 月 日
专业技术人员
年 月 日
年 月 日
施工单位专业技术负责人
年 月 日
专业监理工程师(建设单位项目负责人)
年 月 日
陕西省建设工程质量安全监督总站编印.P.
A2007
A2007
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
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