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重点部门管理 消毒供应室 : 1、开放式的储槽不应用于灭菌物品的包装; 2、外包装布不超过30次,最好使用一次性无纺布。 3、包内放置化学指示卡。 4、推荐小包装。 ?? × 重点部门管理 消毒供应室 : 器械清洗是否合格? 除锈剂的使用。 水溶性润滑剂。 重点部门管理 手术室 : 1.独立设置、双通道、分区明确、流程规范、标识清楚、清洁卫生。连台手术之间、当天手术全部完毕后,应及时进行清洁消毒处理。 2.凡进入手术室的人员应更换手术室专用的衣、帽、一次性外科口罩、鞋。非感染手术和感染手术应分室进行,如在同一手术间进行,应先安排非感染手术、再安排感染手术。 重点部门管理 手术室: 3.手术器械与物品使用后尽快清洗,器械必须一用一灭菌,清洗、包装、灭菌应符合国家有关规定。耐湿耐高温器械与物品应使用压力蒸汽灭菌。灭菌后的手术器械包应存放在清洁干燥的存放柜内。 4.麻醉用具定期清洁、消毒。可复用喉镜、螺纹管、面罩、口咽通道、简易呼吸器等须“一人一用一消毒”,清洁、干燥、密闭保存。 重点部门管理 产房、人流室(参照手术室): 1.区域相对独立、分区明确、标识清楚,邻近母婴室和新生儿室;建议产房(人流室)使用面积不少于20m2。 2.凡进入产房(人流室)人员应更换产房专用衣、帽、一次性医用外科口罩、鞋,严格执行无菌技术操作。接触产妇所有诊疗物品应“一人一用一消毒或灭菌”,产床上的所有织物均应“一人一换” 重点部门管理 产房、人流室: 3.对传染病或疑似传染病的产妇及未进行经血传播疾病筛查的产妇,应采取隔离待产、隔离分娩,按消毒隔离制度及规程进行助产,所用物品做好标识单独处理。分娩结束后,分娩室应严格进行终末消毒。 (人流室参照产房执行) 重点部门管理 口腔科: 1.布局合理,诊疗室和器械清洗消毒室应分开设置。如开展拔牙、口腔外伤缝合等项目的应设置口腔外科诊室。器械、器具等诊疗用品配置数量应与诊疗工作量相符合,使用防虹(回)吸手机。 重点部门管理 口腔科: 2.进入患者口腔内的所有诊疗器械,根据诊疗需要和消毒灭菌原则,必须达到一人一用一消毒或灭菌的要求。在进行可能造成粘膜破损的操作时,所用器械必须灭菌。 3.口腔综合治疗椅、操作台面及所使用仪器、物体表面至少每天清洁和消毒,有血液、体液污染应立即清洁消毒。 重点部门管理 中医临床科室 : 1.保持物体表面及诊疗床清洁,定期更换床单、枕套等,如被污染应及时更换。配有洗手设施和干手用品。 2.进行针灸穿刺操作时严格执行无菌技术操作规程,正确进行穿刺部位的皮肤消毒;针灸针具(毫针、耳针、头针、长圆针、梅花针、三棱针、小针刀等)做到“一人一针一用一灭菌”,火罐“一人一用一消毒”。 重点部门管理 中医临床科室 : 3.进行拔罐、刮痧、中药足浴等操作时严格执行无菌技术操作规程,必要时进行操作部位的皮肤消毒;相关器具和物品做到“一人一用一消毒”或“一人一用一灭菌”。 4.一次性针灸针具?、中药足浴一次性塑料袋连同足浴液严禁重复使用,用后按医疗废物处理;可重复使用的针灸针具及拔罐、刮痧、中药足浴器具、物品使用后按规定进行清洗与灭菌。 重点部门管理 治疗室、换药室、注射室: 1.分区明确,保持室内物体表面、地面清洁。 2、室内应设流动水洗手池,洗手液、干手设施(用品),速干手消毒剂等;手消毒剂应标启用时间(一个月),在有效期内使用。 3、不允许把治疗室当成注射室使用。 重点部门管理 治疗室、换药室、注射室: 4、治疗车、换药车上物品应摆放有序,上层为清洁区、下层为污染区; 5、利器盒放置于治疗车的侧面; 6、进入病室的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂。 重点部门管理 治疗室、换药室、注射室: 7、各种治疗、护理及换药操作应按照先清洁伤口、后感染伤口依次进行。 8、特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入换药室。 9、敷料应弃置于双层黄色防渗漏的医疗废物袋内并及时密封。 重点部门管理 普通病房: 1.床单元应定期清洁,遇污染时及时清洁与消毒。直接接触皮肤的床上用品一人一换,遇污染及时更换。床间距>90CM。 2.病人出院或死亡后应对床单元及其相邻区域进行清洁和终末消毒。 重点部门管理 采血室: 独立设置。 一人一针一巾一管一带。 重点环节管理 安全注射: 1.进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作,避免不必要的人员活动。严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。 2.配药、皮试、胰岛素注射、免疫接种等操作时,严格执行注射器“一人一针一管一用”。 重点环节管理 安全注射: 3.尽可能使用单剂量注射用药。多剂量用药无法避免时,应保证“一人一针一管一用
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