- 1、本文档共19页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
先天性肩胛高位症;先天性肩胛高位症:(congenital elevation of the scapula)又称Sprengel畸形,常合并有其他畸形。
正常成人肩胛骨位于第2至第7、8胸椎之间。
本病患侧肩胛骨可较正常侧升高2cm~10cm。; 【病因与病理】
羊水过多,宫内压力过大,导致肩胛骨无法下降或病毒感染所致。
妊娠第3周,上肢胚芽从第4颈椎至第2胸椎节段胚胎长出,第5周出现肩胛骨。此后肩胛骨一边发育,一边下移,如下降不完全,即形成本病。高位肩胛一般较正常小,变形,常有骨、软骨或纤维组织与颈椎、上胸椎连接。肩胛骨周围肌肉多有缺如,病人可伴有肩胛骨活动受限。;【临床表现】
单侧者多,双侧仅占10%;
患侧颈部短而丰满;
颈肩线轮廓不清;
肩胛骨位置高、小;;; 【影像学表现】
X线:单侧或双侧。
肩胛骨位置较高,较正常小。
在肩胛骨与脊柱间有时出现三角形异位???块。
合并颈胸椎畸形。 ;【影像学表现】
X线:在肩胛骨与脊柱间有时出现三角形异位骨块。
合并颈胸椎畸形。 ;【影像学表现】CT:;【影像学表现】CT:;【影像学表现】CT:;【影像学表现】CT:; 【Cavendish分级】:
一级:畸形很轻,两侧肩关节在同一平面 ,穿衣后外观近乎正常。
二级:畸形轻,两侧肩关节在同一平面或接近同一平面 ,但穿衣后可看出畸形,且在患处颈蹼处有一肿物。
三级:畸形中等,肩关节高于对侧2-5cm ,畸形很容易看出。
四级:畸形严重,肩关节明显高于健侧 ,肩胛骨内上角几乎与枕骨抵触,有时合并短颈畸形。; 【手术治疗要点】
手术应在3-6岁进行。
二、三级畸形的患者,一般适合肩胛骨内上部肩椎骨切除术。
三、四级畸形的患者,则需行肩胛骨下移术(Woodward手术)。; 【手术方式】
单纯肩椎骨切除术。
肩胛骨广泛骨膜下剥离、肩胛骨大部分切除术。
肩胛骨骨膜外剥离、完全游离肩胛骨下移术
Woodward肩胛骨下移术。; 【肩胛骨下移术(Woodward手术)】
(1)麻醉:全麻。
(2)体位:病人俯卧位。
(3)操作步骤:
①切口
;② 显露与分离;② 显露与分离;② 显露与分离;③缝合,用肩-肱绷带包扎2周。
您可能关注的文档
- 系统解剖学脑和脊髓的被膜血管及脑脊液循环-培训课件.ppt
- 系统解剖学系解实验考点整理-培训课件.ppt
- 系统解剖学资料-培训课件.ppt
- 细胞分化翟中和细胞生物学全套-培训课件.ppt
- 细胞病理学基本检验03-培训课件.ppt
- 细胞膜的结构与功能-培训课件.ppt
- 细胞与基本组织-培训课件.ppt
- 细菌的形态与结构-培训课件.ppt
- 下肢的肌肉2-培训课件.ppt
- 下肢深静脉血栓形成的诊断与治疗-培训课件.ppt
- 5.3.1函数的单调性(教学课件)--高中数学人教A版(2019)选择性必修第二册.pptx
- 部编版道德与法治2024三年级上册 《科技提升国力》PPT课件.pptx
- 2.7.2 抛物线的几何性质(教学课件)-高中数学人教B版(2019)选择性必修第一册.pptx
- 人教部编统编版小学六年级上册道德与法治9 知法守法 依法维权(第一课时)课件.pptx
- 三年级上册品德道德与法治《学习伴我成长》.pptx
- 部编版小学道德与法治六年级上册6 人大代表为人民 课件.pptx
- 部编版小学道德与法治六年级上册1感受生活中的法律第一课时课件.pptx
- 2.5.2圆与圆的位置关系(教学课件)-高中数学人教A版(2019)选择性必修第一册.pptx
- 2.5.1直线与圆的位置关系-(教学课件)--高中数学人教A版(2019)选择性必修第一册.pptx
- 14.1.1 同底数幂的乘法(教学课件)-初中数学人教版八年级上册.pptx
最近下载
- PAA3中文使用手册.pdf
- 《第二单元 魅力歌剧 演唱 猎人合唱》作业设计方案-初中音乐人音版九年级上册.docx VIP
- 小学科学苏教版五年级上册全册教案(2023秋新课标版).doc
- XX年度12个月车辆道路运输货运安全学习会议记录.docx VIP
- 水平三(五年级)体育《400米耐久跑》“课程思政”教学案例(附教学设计).docx
- 西门子SINAMICS DCM 6RA80操作说明.pdf
- 基于BS模式的简单职工信息管理系统的设计与实现.pdf
- 软基换填施工方案(路基).docx
- 《第二单元 魅力歌剧 演唱 猎人合唱》作业设计方案-初中音乐人音版九年级上册.pdf VIP
- gis在国防军事中的应用.pptx
文档评论(0)