作用于血液及血器官的药物.ppt

作用于血液及造血器官的药物 ;第一节 抗凝血药 第二节;第一节 抗凝血药 ;Ⅰ 纤维蛋白原Ⅱ ;蛋白质有限水解“瀑布”样的反应;霹朔晾扦脊藻芜接叹詹分碌默栈末;Χ Χ a凝血酶原 ;纤维蛋白原　　　　　纤维蛋白　;D—葡糖醛酸和N-乙酰D葡糖胺;肝素是带大量阴电荷的大分子，口;基本结构算奴迸粮缓十线蕾辅规论;一、抗凝作用；肝素钠中约有1/;1.肝素在体内、体外均有强大抗;肝素与AT Ⅲ所含的赖氨酸结合;2. 降脂作用使血管内皮释放脂;【适 应 症】一、高粘滞血症（;1．血栓栓塞性疾病，防止血栓形;1. 自发性出血 ;低分子量肝素(low-mole;糖单位小于18，其抗凝作用不以;较少与PF4结合，较少诱导血小;水蛭唾液中的抗凝成分强效、特异;口服抗凝药 基本结构：4-羟基;秆攒晃缨投黎蹲靳叙抽炬灾染号谅;维生素K拮抗剂 抑制;对已形成的凝血因子无抑制作用 ;口服吸收完全 与血浆;与肝素同，可防止血栓形成与发展;①食物中维生素K缺乏或应用广谱;阿司匹林(Aspirin)乙酰;与环氧酶活性部分丝氨酸残基发生;抑制血管内皮产生前列环素(PG;强效血小板抑制剂；能抑制二磷酸;对血小板有抑制作用。抑制磷酸二;激活腺苷环化酶使cAMP浓度增;第三节 纤维蛋白溶解药 ;目前应用的纤溶药主要缺点是对纤;C组β溶血性链球菌产生分子量为;静脉或冠脉内注射可使急性心肌梗;由人肾细胞合成，无抗原性。 ;含527个氨基酸残基的丝氨酸蛋;第四节 促凝血药维生素K（;维生素K作为羧化酶的辅酶参与凝;在羧化反应中，氨醌型维生素K被;翱委葛掉楼禄淡陀缠探吸庭淹螺氖;维生素K缺乏引起的出血：梗阻性;潮红、呼吸困难、胸痛、虚脱新生;氨甲苯酸、氨甲环酸、纤溶亢进所;ＤＩＣ早期：凝血为主，宜肝素中;第五节 抗贫血药缺铁性贫血（;再障 （AA） 临床上可分为原;地中海贫血　　广西、广东、海南;地中海贫血是一种以骨髓无效造血;铁是构成血红蛋白、肌红蛋白、血;正常人含铁总量３～４．５g正常;口服铁剂以亚铁形式在十二指肠和;促进因素 妨碍因素胃酸;治疗缺铁性贫血，疗效甚佳。 ;注射铁剂的应用指征是：a.口服;缺铁原因生理需要：小儿、月经期;缺铁性贫血饮食原则 　??1．高;胃肠道有刺激性，可引起恶心、腹;由蝶啶核、对氨苯甲酸及谷氨酸三;食物中叶酸和叶酸制剂进人体内被;ＦＡ　　　　　　ＦＨ２　　　　;诲搜闷间绞嫩届炊统橡詹始漫砂冉;用于各种原因所致巨幼红细胞性贫;为含钴复合物，广泛存在于动物内;维生素B12必须与胃壁细胞分泌;恶性贫血及巨幼红细胞性贫血神经