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张健在全省卫生计生工作形势分析会上的报告（摘要） 一、上半年主要工作进展 （一）医药卫生体制改革取得新进展 1.公立医院改革步伐加快。4月1日，第三批75个县市的县级公立医院综合改革全面启动，从12个试点县扩大至全部87个县，提前实现全覆盖。城市公立医院改革试点从1个市扩大至2个市。株洲市在国家权威机构对全国17个试点城市的评估报告中排名第四。5月，长沙市被列为公立医院综合改革国家联系试点城市。 2.新农合保障提标增效。人均筹资标准提高到470元，其中财政补助标准提高到380元。全省平均参合率稳定在99%以上，保障稳定在较高水平，次均补助较上年同期增长100.33元，补偿受益面增加0.87个百分点。新农合统筹地区政策范围内住院费用报销比例达75.41%。重大疾病新农合保障补助金额达到4.44亿元。大病保险覆盖人群2200万人，正在制定全面实施城乡居民大病保险方案。 3.基层运行机制和基本药物制度不断健全。起草了《关于进一步推进基层医疗服务体系建设的若干意见》，经6月16日省政府常务会议审议原则通过。起草了《湖南省村卫生室建设三年行动计划》。落实了老年乡村医生生活困难补助政策。出台文件允许基层配备使用一定比例的非基本药物。完成了新一轮药品招标，平均中标价比与报价指导价比下降15.22%，与上一轮原中标药品比平均下降10%，药品供应保障更加有力。 4.医疗服务管理继续强化。制定了进一步改善医疗服务行动计划工作方案和考核方案。推进分级诊疗工作，起草了《湖南省医师多点执业实施办法》。制定了《湖南省医院感染感染管理督导评价细则》实施标准。启动了湖南省临床重点专科建设。开展全面提升县级医院综合能力第一阶段12家县医院建设。加快社会办医，全省社会办医疗机构（医院）数量及床位增幅高于国家同期水平。推进平安医院建设，构建和谐医患关系，集中调解处置了一批积案。疾病应急救助工作成效明显，全省疾病应急救助基金申请额度居全国第一，支付额度居全国第二。 （二）计划生育服务管理步入新常态 1.“单独两孩”政策扎实推进。年初省人大常委会通过了修改《湖南省人口与计划生育条例》的决定，我委印发配套文件细化政策中的具体问题。从2014年5月7日实施至2015年5月31日，全省共办理“单独两孩”再生育证67710例，占符合条件夫妇的24.63%，高于当初20%的预测，说明“单独两孩”政策并未“遇冷”。目前，“单独两孩”的出生呈逐月小幅递增趋势，平均月增6000例左右，预计明后年将是生育潜能集中释放期。 2.目标管理考评调整优化。一是实行“重新洗牌”。市州考核结果从模范、先进两类调整为优秀、良好、合格三个类别；大幅压缩县市区先进面，模范（优秀）从58个减少至38个，先进（良好）从66个减少至52个，合格县从4个增加到38个。二是改进调查方式。依托人口信息化，加强日常数据监控和分析，不再组织大规模的进村入户抽样调查，只对监测数据严重异常、群众举报情况严重的县市区进行重点核查。 3.“一票否决”制度修订完善。代拟了《中共湖南省委湖南省人民政府关于新时期坚持和完善计划生育“一票否决”制度的若干规定》，已上报省“两办”，正在走相关程序。 （三）惠民便民利民工作取得新成效 1.精神卫生防治体系不断健全。省委、省政府继续将贫困重性精神疾病救助和精神卫生服务机构建设纳入年度重点民生实事项目。截止6月底，救治救助患者数已完成目标任务的63.37%；20家精神卫生服务机构改扩建项目的投资和工程总体进度进展顺利。在项目带动下，全省精神卫生防治体系不断健全，重性精神疾病检出率由全国倒数第6位上升至全国第4位。 2.计划生育民生持续改善。2015年全省奖扶、特扶目标人群总数比上年增长17.8%；城镇独生子女奖励已发放13亿元；将计划生育手术并发症治疗经费纳入新农合诊疗报销范围，超过新农合报销比例部分，再从计划生育事业费中报销；向省政府提交了《关于适当提高并统一城乡计划生育特别扶助标准请示》，省财政厅正在做资金测算。湘粤两省正式签订协议实现流动人口计生信息共享查询、互动、实时监测和统计汇总、一孩生育证的办理等业务功能；推进流动人口婚育证明电子化改革，本月正式启动全国电子婚育证明查询平台。计划生育基层群众自治示范县（乡、村）创建活动有声有色更加利民，加大了对计划生育困难家庭的帮扶力度，“生育关怀行动”的品牌影响力不断提高。 3.妇幼健康惠民项目全面落实。农村孕产妇住院分娩基本医疗全免费，贫困地区儿童营养改善试点，农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查，预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播，免费婚前医学检查、免费增补叶酸预防神经管畸形、地中海贫血、新生儿疾病筛查、贫困地区儿童医疗保健人员培训、微笑列车等妇幼保健项目均按计划实施。组织了《湖南省出生缺陷防治办法（草案）》专家论证会。完成爱婴医院复核、出生医学证明督查、