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急诊科护士工作压力分析 字数：3380 字号:大 中 小 　　【摘要】急诊科作为医院抢救患者生命的最前线，是急、危、重症患者最集中，抢救和管理任务最重要的科室。由于科室工作性质的特殊性，急诊科护士不仅担任着繁重的工作，还必须承受非同一般的职业压力，长期在高风险的压力下，使机体经常处于应激状态。大量研究表明，应激状态下会出现各器官功能障碍。国外对职业工作疲溃压力的研究证明，各种职业中护士压力最大[1]，高强度工作压力会使护士产生工作疲溃感，工作疲溃综合症是一种潜在的危险，可严重影响医疗护理质量[2]，现采用问卷调查对急诊科护士的工作压力进行分析并提出对策，旨在为急诊科护士寻求有效使用的减压方法提供理论依据，以求进一步提高急诊科护理质量。 　　【关键词】急诊护士 工作压力 对策 调查 　　中图分类号：R192 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2012）1-248-03 　　1 对象与方法 　　1.1 调查对象 　　我二所以上医院急诊科护士68人。平均年龄28.2岁；其中20岁以下6人，21-29岁40人，30岁以下18人，40岁以上4人；职称：护士34人，护师26人，主管护师6人，副主任护师2人；文化程度：中专31人，大专34人，本科3人；急诊科工作年限：2年以下24人，2-4年22人，5-10年16人，10以上6人。 　　1.2 方法 　　2010年7月10日-25日，采用问卷调查，内容包括：压力大小、压力源及个人特征3个方面。压力大小用“很大”、“较大”、“很小”、“没有”来描述，各种压力源按其所占比例从高至低进行排列。发出调查问卷68份，收回问卷68份，回收率100%。 　　2 结果 　　2.1 压力大小 　　被调查的急诊科护士表示无压力者为0,43.6%的护士表示压力“很大”，46.5%护士表示压力“较大”，而表示压力“较小”和压力“很小”的分别为6.5%和3.4%。 　　2.2 压力大小与年龄、职称、文化程度、急诊科工作年限的关系 　　调查显示，急诊科护士压力大小与护士的年龄（相关系数0.305）、职称（相关系数0.316）、文化程度（相关系数0.307）之间均无显著性相关关系，但与急诊科工作年限(相关系数-0.847）有显著性相关关系。说明不同年龄、职称、文化程度的急诊科护士在压力大小上没有明显差异，但急诊科工作年限越长压力越小，与工作经验的结果有关。 　　2.3 主要压力源见表1。 　　表1 急诊科护士主要压力源 　　 　　由表中可见，急诊科护士的压力主要来源于怕出医疗事故、应急应变能力不强和知识技能不够等方面。 　　3 讨论 　　3.1 急诊科护士主要压力源分析 　　3.1.1 怕出医疗事故 急诊科护士经常面对急、危、重症患者的抢救，精神高度紧张，注意力高度集中，工作责任心强，稍有不慎就会酿成大的医疗差错事故，而且急诊医疗中的失败和意外与差错事故难以区别，再加上病人告状之风日盛，在急诊科承受的医疗纠纷相对要多，尤其是新的《医疗事故处理条例》的实施，更明确了急诊科护士的工作责任重大，让他们感到压力很大。 　　3.1.2 工作责任重，劳动强度大 急诊科是一所医院的窗口，患者数量多，范围广，病种复杂，是抢救和管理任务最重的科室。急诊科护士工作繁重，技术要求高，工作难度大，尽管急诊患者病情复杂多变，护士也必须保证在任何紧急情况下，具有相应的应急应变能力，对疾病迅速做出判断，绝不允许出现任何差错，否则后果严重。作为急诊科护士往往最先对患者的生存与否负起责任，并且延续整个医疗过程，可见责任之大。另一方面，护士配备比例相对不足，再加上频繁倒班，使工作和生活没有规律，导致长期超负荷工作，此特点，可加重护士的工作压力。 　　3.1.3 工作任务的繁重性 急诊护士不仅要配合医生抢救患者，及时准确用药，密切观察病情，做好各种文字记录；还要做好各种物品的准备、清洁、消毒保养；还要照顾患者饮食、大小便、清洁、巡视留观患者，观察病情变化，估计潜在危险，做好健康教育，做好病房管理，使之清洁、舒适、安全，陪检、转送患者等，这样繁重的工作量和高紧张度的工作状态，使急诊护士长期处于一种高压状态。 　　3.1.4 工作责任的风险性 急诊患者病情变化快，抢救需争分夺秒。由于其特定的环境、工作的特殊性，急诊护士不仅需要具备丰富的抢救经验，而且需要与门诊各科医生及其他护士密切配合，跨科的医护关系和护护关系也给急诊护士增加了压力。急诊护士不仅要有娴熟的抢救技术，更要有准确的记忆力，较强的应急能力，否则稍有疏忽就可能造成无可挽回的后果。 　　3.1.5 工作地位的权威性 医生普遍受到社会的尊敬和承认，而护士虽然也为患者付出了很多心血，但很少得到充分肯定。三分治，七分养的道理在社会上仍然得不到认同，总认