护理人员分层分组指导原则.docVIP

一、 1、制定护理组长条件: 具有大专及以其上学历、护师及其以上职称、从事ICU 护理工作3 年以上、经过专科护士培训或专科进修、工作责任心强、有一定的组织协调能力、业务知识扎实、技术过硬；对于工作能力突出，积极要求上进, 敢于管理的护理人才，可破格使用; 医护共同参与，民主选举护理组长5-6名，由护士长与科主任共同根据选票数、各方面能力、科室工作实际等对组长进行排序，护士长排班一般根据排名顺序安排护理组长，护理组长的数量根据工作需要和护理人力情况动态管理使用，一般5 ～ 6 名，其余护理组长在工作中暂时担任组员角色，当由于各种原因护理组长不能参加倒班时，则按排名顺延。护理组长每年选举一次。 2、明确护理组长职责： 护理组长在护士长的领导下进行工作, 除完成本职工作以外，全面负责本组的护理管理并保证护理质量，组织协调本班次危重病人抢救，解决护理难题，指导年轻护士的工作，监督检查小组成员的护理文书质量并审核签字，处理本班次医嘱、新入院病人，进行全面交接班等，对于本组出现的护理问题负有管理责任。 3、授予护理组长权利： 护理组长根据病人病情、小组成员能力等安排护士分管床位; 根据工作需要，安排听班护士; 可以对本小组护理人力随时进行调配，对管床护士提出工作和质量要求；可根据本组护理力量的搭配情况及病人病情等，在保证安全的前提下负责看管病情较轻的病人，以便统管全局；参与轮值正常班，如主班、治疗班等；优先安排护理组长的外出学习和集体组织的各项活动，在奖金的分配上给予一定的倾斜等。 二、 实行护理人力分层分组管理制 1、 护理人力分层： 确定了护理组长，该小组为第一层或组长层，再对其他护理人员依据年龄、资历、学历、工作能力等进行分层，将上述因素相近的护理人员分到同一层，共分3 层，每层由2-3名护士组成，按整体力量大小依次递减设为第二层或骨干层、第三层、……形成“金字塔”结构，其中第二层成员一般由暂时担任组员的护理组长及护理骨干组成，协助护理组长工作，看管病情较重的病人，参与难度较大的护理技术操作，如CRRT、PICC 等。护理人员分层作为护理人力的纵向管理。 2、 护理人力分组： 在护理人员分层基础上，每个层面抽出1 名护士组成一个小组，每个小组2-3人，小组成员由1 名护理组长和其余每个层面的1 名护士组成，小组内部形成在职称、能力、年龄上“递减式”，而在体力、精力上形成“递增式”组合的局面，每个小组间的护理人力和技术力量得到均衡搭配，科室实行早班、付班、夜班值班制，白班与夜班各由一个护理组长带领下的护理小组值班. 中国护理管理 62 Chinese Nursing Management Vol.10, No. 7 July.15, 2010 护理人员分组作为护理人力的横向管理。 2.3 实行护理人力弹性管理制 实行护士长调控下的护士弹性排班 与护理组长具体负责下护士弹性值班相 结合的管理制度。制定科室弹性排班制 度，提出具体要求，护士长根据护士数量、 ICU 病人特点等，制定1 周的护士值班 计划，安排听班，具体听班人员的使用 与调配由各小组的护理组长负责，根据 本班病人数量、抢救情况等合理使用及 安排听班护士的工作；当小组工作量相 对较小，如病人死亡、转出等，护理组 长可随时安排小组成员休息或听班，弹 性工作或休息时间按小时计算，并由护 理组长负责在排班表上予以标识，作为 护士长统计护士工作量的依据。 3 效果 实施护理人力资源分层分组管理前 后护理工作综合指标( 包括护理制度管 理、消毒隔离、基础护理、护理技术操 作、急救物品药品管理、护理文书等）， 护理教学质量，病人及家属对护理工作 的满意度等，统计分层分组管理前2 年 (2004-2005 年) 及采取分层分组管理后 3 年（2006-2008 年）的数据，资料包括 来自护理部抽查、医院季度检查、局卫 生处及市卫生局不同形式的检查结果， 运用SPSS13 软件进行统计处理，其差 异有统计学意义（P ＜ 0.05），详见表1。 4 讨论 4.1 体现了“以人为本”的管理理念 护理管理是医院管理的一个分系统， 任何一个管理系统，人是管理的核心要 素[2]。护士长在管理工作中如何运用人 本原理对护理人员进行人性化管理, 使 每位护理人员的潜能得到最大程度的发 挥, 是新时期护理管理者面临的一个新 挑战[3]。分层分组管理紧紧抓住“人”的 工作，重视并充分调动了“人”的积极性。 民主选举护理组长，体现了民主管理， 能够使系统中的每个人树立主人翁的思 想，从而树立起团队正气；利用动力原 理，对护理组长“赋其责、予其权”，能 充分发挥其积极性、自觉性；对各级各 类人员根据能力大小分层分组，安排能 级对应的工作岗位，人尽其才，各司其 职，使人力资源得到合理利用[4]，提高 了管理效