两种方法治疗慢性喘息型支气管急性发作的临床疗效论文.docVIP

　　两种方法治疗慢性喘息型支气管急性发作的临床疗效论文 【摘要】 目的 探讨两种方法治疗慢性喘息型支气管急性发作的临床疗效和不良反应。方法 慢性喘息性支气管炎急性发作患者70例随机分为治疗组35例与对照组35例, 两组均给予吸氧、抗感染、祛痰,维持水、电解质平衡基础治疗,治疗组雾化吸入普米克令舒,对照组静脉滴注甲基强的松龙,观察临床疗效、血气分析及不良反应。结果 治疗组有效率94.2%与对照组85.7%比较无显著性差异(x2=1.235, P 0.05)；两组患者PaO2、PaCO2治疗前后变化有显著性差异(t=2.312、2.245、2.311、2.231，P均 0.05)但组间比较差异无统计学意义(P 0.05)；对照组不良反应发生率20.5%，明显高于治疗组6.12%(x2=3.758, P 0.05)。结论 普米克令舒氧雾化吸入与静脉滴注甲基强的松龙均有较好的疗效，但普米克令舒氧雾化在治疗中更安全。 【关键词】 慢性喘息型支气管炎急性发作 普米克令舒 雾化吸入 疗效 不良反应 【Abstract】Objective To study the clinical efficacy and adverse reactions in patients atic by tent methods. Methods 70 cases atic ly divided into treatment group(n=35) and control group(n=35).The treatment group ed to breath in atomization Pulmicort,and the control group ethylprednisolone. in control and treatment groups inating phlegm, keeping ization salbutamol for a ent ent group and 85.7% in the control group ent and after treatment ent group 6.12% (x2=3.758,P 0.05) Conclusions Breathing in atomization Pulmicort and intravenous injecting of methylprednisolone have good effect, but Pulmicort spray in the treatment of oxygen are more secure 【Key atic bronchitis Pulmicort Breathing in atomization Curative effect Adverse effect 慢性喘息性支气管炎是指气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳、痰、喘反复发作的慢性过程为特征1。传统疗法是在抗感染、止咳化痰基础上使用氨茶硷及地塞米松静脉点滴,进行抗炎,平喘治疗。我院使用普米克令舒雾化吸入治疗喘息性支气管炎效果显著,现报告如下。 1 资料与方法 1.1病例选择 2005年1月～2006年12月住院的慢性喘息型支气管炎急性发作期病人70例（男40例，女30例）,诊断符合咳嗽、咳痰伴喘息每年发病持续3个月,并连续两年或以上,排除其他心肺疾患,或有肺功能等客观证据。随机分为治疗组35例和对照组35例，两组在临床资料,性别,年龄具有可比性,经统计学处理显著性差异(P 0.05)。 1.2方法 对照组采用抗生素、吸氧、祛痰、维持水电解质平衡等综合治疗, 给予全身滴注甲基强的松龙80mg治疗,均持续1周。治疗组在对照组治疗的基础上加用普米克令舒11 ml+0.9%NS 3 ml氧雾化，Bid。 1.3疗效判定标准1 临床控制：咳、痰、喘、哮鸣音信项中层项达临床控制,另加项达显效；显效：咳、痰、喘、哮鸣音4项中3项达显效,另1项好转;或2项临床控制、2项显效或好转;或1项临床控制、2项显效、1项好转；好转：凡不具备显效及无效标准均属于好转范围；无效：咳、痰、喘、哮鸣音4项均无效或仅1项好转;以及4项中有1项或以上加重,其余各项亦无好转者。 1.4观察指标 临床疗效、血气分析及不良反应。 1.5统计学处理 计数资料的比较用x2检验;剂量资料的比较用t检验;以P 0.05为差异显著性。 2 结果 2.1两组疗效比较 治疗组有效率94.2%与对照组85.7%比较无显著性差异(x2=1.235, P 0.05),见表1。 表1 两组疗效比较 n,% 2.2两组血气分析比较 两组患者PaO2、PaCO2治疗前后变化有显著性差异(t