麝香保心丸与抗血小板药物联用科内会--培训课件.pptVIP

麝香保心丸简短处方资料 急救治疗 疗程治疗 长期治疗 胸闷、心绞痛急性发作时 1.有胸闷、心绞痛发作史。 2.冠心病合并高血压、高血脂、糖尿 病、脑血管 疾病患者。 （尤其在冬春、夏秋季节交时） 1.有心肌梗死发作史； 2.有长期、频繁心绞痛发作史。 舌下含服2-4粒 一日3次，每次2粒，口服。 极小部分有胃肠道反应者，建议饭后服用或舌下含服。 即刻 三个月以上 至少一年以上 麝香保心丸-最具性价比的创新中药 品名 中标价格 中标包装规格 日服量 日服用金额（元） 每位病人月费用（元） 麝香保心丸 20.6/元 42丸 3---6丸 2.94 复方丹参滴丸 25.52/元 180丸 30丸 4.25 冠心丹参滴丸 27.94/元 150丸 30粒 5.59 松龄血脉康胶囊 25.17/元 30粒 9粒 7.55 步长脑心通胶囊 34.25/元 48粒 12粒 8.56 麝香通心滴丸 30.8/元 18丸 6丸 10.27 通心络胶囊 26.63/元 30粒 12粒 10.65 谢 谢 ! 各位老师，大家好，我是来自上海和黄药业的XXX。相信各位在之前已经对我们的产品麝香保心丸有了一定的了解。麝香保心丸作为芳香温通的代表药物，在疗效和安全性方面，有别于活血化瘀类的药物。很荣幸今天有机会与老师们分享麝香保心丸在与抗血小板药物联合防治冠心病过程中，发挥的独特优势。 心血管疾病仍然是未来数十年全球最主要的死亡原因，在我国，目前患病人数约2.9亿，每年死亡人数约350万。 针对心血管疾病，特别是冠心病的诊疗，全球各大学会在2014年制定了必威体育精装版的指南。不论是欧洲心脏病学会（ESC），还是美国心脏病学会（ACC）/美国心脏协会（AHA）在指南中都指出，抗血小板治疗在冠心病防治过程中必不可少，特别是经典药物阿司匹林，在无禁忌的情况下，推荐无限期使用，推荐级别均为（I,A）。 但是，在2012年《美国医学会杂志》（JAMA）上发表的一篇文章引起了学术界的广泛关注。文章题为《伴或不伴糖尿病的患者阿斯匹林使用与严重出血相关性研究》，该研究由意大利的专家牵头开展，目的是在服用阿司匹林的糖尿病患者中和没有糖尿病的患者中确定严重胃肠道出血和颅内出血的发生率。研究人员使用了来自意大利普利亚12个地方卫生部门的410万名市民的行政数据。在从2003年1月至2008年12月的索引期间中，那些获得了新的小剂量阿司匹林（300毫克或以下）处方的人被寻找出来并与那些在同一时期没有服用阿司匹林的人进行匹配。在近20万人中，通过研究分析发现，服用阿司匹林与胃肠道出血相对风险增加55%及与颅内出血相对风险增加54%有关。服用阿司匹林的患者较不服用阿司匹林的患者导致住院的严重出血的发生率皆高出5倍。 所以，在长期使用抗血小板药物过程中，一方面需要发挥其抗血小板聚集的治疗作用，另一方面还需要关注伴随而来的出血和消化道不适等风险。因此，选择恰当的治疗药物尤为关键。 在我国，多数的冠心病患者在使用抗血小板药物的同时，会联合使用中成药。一项723例稳定型心绞痛患者抗血小板药和中成药的应用现状的观察表明，在抗血小板药物治疗的患者中，75-84岁的患者有64.9%在联合使用中成药，85岁以上的患者中有90.4%在联合使用中成药。而这两组的患者是需要密切关注的，因为随着年龄的增加，患者的出血风险也是随之增加的。 传统医学将冠心病心绞痛称为“胸痹心痛、真心痛”。早在《黄帝内经》中就已提出“心主血脉”的整体治疗观念，即血液与血管需兼治。治“血”以“活血化瘀”法为代表，如临床常用的丹参类、银杏叶类药物，作用以改善微循环障碍、抗血小板聚集、预防血栓形成为主。该作用类似于抗血小板药物发挥的治疗作用，因此若联合使用，可能产生抗凝作用的叠加，需要关注其胃肠道反应、过敏反应、出血倾向等副作用及潜在风险。治“脉”以“芳香温通”法为代表，如麝香保心丸，具有保护血管内皮、稳定斑块、促进治疗性血管新生的作用。 下面，具体介绍一下“芳香温通”法及代表药物麝香保心丸的研发历程。 麝香保心丸芳香温通、益气强心，主要作用于“脉”，即注重血管的整体保护 麝香保心丸注重血管的整体保护，与抗血小板药物联合使用，从“血”“脉”两条途径协同治疗冠心病，改善预后，同时缓解缺血症状，安全有效，不增加出血风险。 复旦大学附属华山医院针对麝香保心丸长期服用的安全有效性，开展了一项200例冠心病稳定性心绞痛患者，随机、非盲对照临床试验。对照组为常规治疗药物，治疗组为常规治疗的基础上加用麝香保心丸