天普洛安剂量及安全性探讨2003--培训课件.ppt

乌司他丁疗效存在剂量依赖关系-失血性休克 Effect of urinary trypsin inhibitor (UTI) on the change in mean aortic blood pressure, mean aortic blood flow induced by hemorrhagic shock in anesthetized dogs.Each value represents the mean±standard error. 〇Saline; ● UTI 30,000 U/kg, i.v.; ? UTI 50,000 U/kg, i.v. 大剂量乌司他丁预防辐射引起的小鼠肺损伤 * R: 对照组 P1:UTI 40万U /kg/d, 辐射前治疗3d，辐射后治疗4d; P2:UTI 20万U /kg/d, 辐射前治疗3d，辐射后治疗4d A1:UTI 40万U /kg/d, 辐射后治疗7d; A2:UTI 20万U /kg/d, 辐射后治疗7d Pengtao Bao, et al. European Journal of Pharmacology 603 (2009) 114–119 * 大剂量乌司他丁预防辐射引起的小鼠肺损伤 * R: 对照组 P1:UTI 40万U /kg/d, 辐射前治疗3d，辐射后治疗4d; P2:UTI 20万U /kg/d, 辐射前治疗3d，辐射后治疗4d A1:UTI 40万U /kg/d, 辐射后治疗7d; A2:UTI 20万U /kg/d, 辐射后治疗7d Pengtao Bao, et al. European Journal of Pharmacology 603 (2009) 114–119 大剂量乌司他丁颈内静脉推注治疗难治性间质性肺炎 颈内静脉推注UTI 30万U，共3次，其间间隔5h **P0.01 1个月后影像学改变 结论： UT inhibitor bolus infusion therapy could show anti-inflammatory and anti-oxidant effects without serious adverse effects. UT inhibitor bolus infusion therapy could be useful as an alternative therapy for refractory IP. 乌司他丁对重症脓毒症患者炎性反应的影响及疗效评价 重症脓毒症患者63例 随机分成对照组( Ⅰ组, n = 21) UTI 1万U/kg/d组( Ⅱ组, n = 21) UTI 2万U/kg/d组( Ⅲ组, n = 21) 治疗前及治疗后5d分别采外周血检测TNF -α、IL - 1β、IL - 10、MDA和SOD水平 并进行APACHEⅡ评分。记录28 d病死率 倪红英，方强等.中国急救医学2008年4月第28卷第4期 乌司他丁具有可靠的安全性 乌司他丁半衰期很短。健康男性30万U/10ml静脉注射给药后，清除半衰期为40分钟 日本乌司他丁上市后研究数据显示：总病例8710例中，74例（0.8%）出现副作用。主要为AST/ALT上升（0.4%），白细胞减少（0.2%），红疹瘙痒等过敏症状（0.1%），腹泻等消化道症状（0.1%），血管痛等注射部位异常（0.1%） 总 结 严重疾病患者，体内产生的乌司他丁前体水平下降； 严重疾病患者，体内产生的乌司他丁水平不足以降低急剧升高的蛋白酶和促炎因子水平； 天普洛安?（乌司他丁）的药效与浓度密切相关 乌司他丁是人体内正常的生理物质，因不足以满足强大病损打击下机体的需要而给予外源性补充，具有极大的安全性 Summary of the action of serine proteases on normal and abnormal cells, for example cancer cells. Pathogens activate inflammatory cells and foreign serine proteases mediate the invasion of healthy cells. Activated inflammatory cells release a serine protease to destroy pathogens and activate the inflammatory response of normal cells. The inflammatory response is shut down by Bik after