新生儿护理及喂养--培训课件.ppt

注意点：洗脸或洗澡用水不宜太热，也不宜用香皂洗脸，洗脸毛巾要与擦身布分开，更不要听信他人将奶水、油等涂于患处 初生儿户外活动 出生后20天左右开始 空气浴、日光浴，由室内逐步到室外 每次2～3分钟开始，逐步延长到1.5～2小时以上，每天1～2次 若夏季，出门前需提前30分钟关闭空调， 减少温差，避免宝宝生病 宝 宝 洗 澡 室温28～32℃；水温38～42℃； 餐后1小时或睡前进行，5～10分钟内完成 不需每天使用沐浴露、有奶癣者不用肥皂 巧用爽身粉 冬季，大毛巾、内衣要捂热备用 注意清洗手心、皱褶、颈弯 注意保护新生儿的耳朵，以免进水感染 初生儿训练 视、听、对话、抚触 皮肤刷：每天5～6次，每次3～5分钟 被动操 满月抬头：喂奶前1～1.5小时，每日2～3次 直抱竖头：喂奶后，结合拍背每次1～2分钟?10分钟 第一个月不定时不定量（随需喂哺、休息） 第二个月开始逐步达到：母乳2～21/2小时一次 配方奶3～4小时一次 喂完奶活动、早教、游戏、户外活动、被动操、按摩… 从几分钟??1个半小时 然后睡眠2小时 从清晨6时开始，4小时一周期??晚10点结束 夜间吃奶：3月龄前2次奶，4月龄后1次，6月龄后不吃奶。 喂哺时间20～30分钟 逐步建立生活制度－－生物钟（满月开始－九月龄） 喂养 1.母乳喂养 2.人工喂养 3.混合喂养 母乳喂养注意点 早开奶（生后20分钟）－－最初5天为初乳，头2～3次最好 要奶多：注意休息、情绪控制，一般2个月后会多 按需喂哺也要注意时间间隔 一次喂奶20～30分钟，不吊奶头； 保证妈妈喂奶时舒适的姿式； 吸全程奶：前段蛋白质高、脂肪低；后10分钟脂肪是前段的2～3倍。 乳母发烧38.5℃以上或吃药，应停止喂哺 人工喂养： （1）奶量：第一天：一般15~20ml/次，。 　　第二天以后可加奶10~15ml/次/天，直至　　加60ml/次，再隔日加量15ml/次至90ml/次 （2）次数：开始可2~3小时一次，每天8~12次，平均10次，1~2周后夜间喂奶间隔时间逐步延长，可减到5~6次，每天喂奶总量保持在120~180 ml/kg，。 一个月后增加30ml/次2~4个月约等于体重的1/6，6个月约等于体重的1/7，7~12个月约等于体重的1/8 注意点：①配奶前一定要洗手②保证食具的清洁、消毒（消毒方法）③最好选择玻璃瓶④奶头孔大小以一滴接一滴为好，过小吸奶很费力，婴儿就不愿吸奶瓶，太大易呛奶⑤现吃现配⑥要仔细阅读说明书⑦用奶粉专用匙，要刮平⑧不要用力摇晃奶瓶，这样会形成很多泡沫和气泡，空气会使孩子不舒服⑨注意观察进奶情况⑩不要和药品或钙粉混在奶瓶一起喂养婴儿，因为钙粉和许多药品都能与牛奶中的成份起反应，影响各自的作用还会使婴儿对奶瓶产生厌恶心理。酸奶不适宜喂新生儿。 (三)喂养中的常见问题 呕吐与溢奶： 溢奶：大多数是喂奶后即有1~2口乳水返流入口腔及口角边，少数在喂奶后稍久因改变体位而引起溢奶，一般没有乳凝块，一般情况良好，不影响生长发育，6 个月左右会消失。 呕吐：一般量比溢奶多，呕吐物为乳凝块，时会呈黄色，或禄色。 原因很多：喂养不当、早产儿、一些内外科疾病。 呕吐的护理： 预防措施： 1．正确冲调奶粉，2．掌握奶温的适度，　　　3．奶汁充满奶头，不要在剧哭后喂奶，以免空气吸入， 4．应注意喂奶姿势 5．喂后竖起头放在大人的肩上轻拍排出空气。要轻拍背部。 6．减少惊动，头部稍抬高，取右侧卧 ７．注意观察呕吐的颜色、量和性质，更重要的是防止呕吐物吸入气管或肺引起窒息。 体重情况： 　　　 出生后2天内即使吃奶正常体重会不升，12天之后体重回升，一般从出生后头3 个月每天增重25~30克，4~6个月每天增重20~25克，7~12个月每天增重15克，一般满月增重500~800克，但不是绝对的。 大小便观察： 多数新生儿生后12小时开始排胎便，总量为100~200克。2~3天渐过度为黄糊状粪便。如24小时无胎粪排出，应注意检查有无肛门闭锁等消化道畸形。母乳 喂养儿粪便为金黄色，糊状不臭。呈酸性反应，每日2~4次。人工喂养为淡黄 色软膏状，有蛋白质分解出来的臭味，呈中性或碱性反应，每日1~2次。 大便异常 　　正常多呈团块黄色软膏状，有时可夹有不规则的黄白色“皂块”，气味较臭，一般1~2次，酸臭特别厉害常是蛋白消化不良，进糖类过多可呈泡沫多酸味重，脂肪消化不良呈灰白色，泡沫多，如肠蠕动增加或饥饿时会有绿