血脂异常概述--培训课件.ppt

血 脂 异 常 ——秀湖社区卫生服务中心 何淑媛 血 脂 异 常 定义 ： 血脂异常是指胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯高于正常，高密度脂蛋白胆固醇低于正常，又称高血脂症。血脂异常是 心脑血管重要危险因素之一。 血 脂 异 常 标准： 1、总胆固醇正常范围在 3.6—5.2 mmol/L。 　　2、甘油三脂：正常范围在0.45—1.81 mmol/L。 　　3、高密度脂蛋白胆固醇正常范围是1.16--1.42 mmol/L。 　　4、低密度脂蛋白胆固醇范围是2.70--3.10 mmol/L。 从原因上分： 1、原发性血脂异常：部分由先天性基因缺陷所致，部分病因未明，这类不多见。 　　2、继发性血脂异常：常由多种疾病所致，如糖尿病、甲状腺功能减退症、肾病、某些药物(利尿剂、β受体阻滞剂，糖皮质激素)等。这类占大多数。 　　 一、血脂异常是怎么引起的？ 引起继发性血脂异常的原因 ①生活方式 ：包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等; 　　②药物作用：诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等; 　　③内分泌代谢障碍：主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等; 　　④某些疾病：如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。 二、血脂异常的危害是什么？ 1、脂肪肝 　　 脂肪肝是脂肪在肝内大量蓄积所致，常合并有血脂增高。B超检查是目前检查脂肪肝的主要手段。脂肪肝发病率高达5~10%，成人体检中转氨酶增高者约35%为脂肪肝，部分患者可发展成肝硬化。 二、血脂异常的危害是什么？ 2、糖尿病　　 高血脂、高血压与高血糖被称为“三高”，是威胁糖尿病患者健康与生命的主要危险因素。三者密切相关，高血脂可加重糖尿病，所以糖尿病患者除治疗高血糖外，还需要调节血脂，是减少糖尿病患者死亡率和致残率的关键。 二、血脂异常的危害是什么？ 3、脑梗塞 　　当血液中胆固醇增高时，容易形成动脉硬化斑块，这些斑块在动脉壁内堆积，使动脉官腔狭窄，阻塞血液流入相应部位，引起动能缺损。 二、血脂异常的危害是什么？ 4、冠心病 　　由于过多脂肪沉积，造成动脉硬化，使血流受阻，引起心脏缺血，发生一系列症状，即冠心病。 　　 二、血脂异常的危害是什么？ 5、肥胖和动脉粥样硬化等 　　血脂过多，造成脂质代谢紊乱，血液粘稠度增高，脂类物质在血管壁内膜沉积，逐渐形成小“斑块”，医学上称为“动脉粥样硬化”。 　　 1、药物治疗 辛伐他汀 是比较常用的调节血脂的药物，价格便宜，能有效的调节甘油三酯和胆固醇在体内的正常水平。属于片剂，副作用小，温开水冲服，服用方便。 血脂康胶囊 是临床常用的中成药，具有调节血脂，活血化瘀的疗效。适用于各种类型的血脂紊乱。作用平稳和温和。属于胶囊剂，副作用小，温开水冲服，服用方便。 三、血脂异常如何治疗何预防？ 2、 合理饮食 （1）饮食提倡清淡，素多于荤。但不宜长期吃素，否则饮食成分不完善，反而可引起内生性胆固醇增高。　　（2）宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食，如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等。 （3）脂肪摄入量每天限制在30～50克。 （4）限制糖类食品，不吃甜食和零食。 三、血脂异常如何治疗何预防？ 2、 合理饮食 （5）多吃蔬菜和水果。 （6）宜低盐饮食，食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。　 （7）饥饱适度。每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度，不宜采用饥饿疗法，过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解，使血中脂酸增加。 三、血脂异常如何治疗何预防？ 3、 戒烟忌酒