2015-空调-003签证.doc

--！！！！！！----------------------------------精品文档，值得下载，可以编辑！！！-----------------------------！！！！！！----------- --！！！！！！----------------------------------精品文档，值得下载，可以编辑！！！-----------------------------！！！！！！----------- 工程签证申请表 日期：2015 年1月22日 编号： 工程名称：广州地铁指挥中心 承包单位：中铁建工集团有限公司 合同号：Y13JZ130381 致 广州珠江工程建设监理有限公司 (监理单位) 2015年1月20日收到 “变更2-B塔商业裙楼及地下室”通风空调图纸后，我司对已按原图(2014.1月版,版次03)施工完成的2#楼商业裙楼1-6层的防排烟风管内容进行比较，发现暖通专业图纸布局发生变化，需对防排烟风管拆除后重新按变更图安装，请予核实确认。 1.签证申请的依据及原因：已完成的“施工图设计变更图（暖通空调-??地块)(2014.1月版,版次03) ”和必威体育精装版下发的“变更2-B塔商业裙楼及地下室”通风空调图纸，两者的使用功能和建筑物布局发生变化，暖通专业图纸发生相应变化。 2.签证内容： 拆装防排烟风管（周长4000以内）=583.63平米 3.即将实施签证的实物状况： 已施工完成 4.实施地点： 2#楼商业裙楼1-6层 5.准备情况： / 附件：1、签证工程量计算表 2、变更前后图纸（变化情况) 3、其他支持依据 计量人员： 年 月 日 项目经理： 年 月 日 承包单位公章：  项目监理部审核意见： 1、签证原因成立： 是□ 否□ 2、已对签证实施前的实物工程量进行核实（详见工程量确认表）： 是□ 否□ 专业监理工程师： 年 月 日 总 监： 年 月 日 项目监理部公章：  建设单位审核意见： 经 办 人： 年 月 日 项目负责人： 年 月 日 公 章：（本表一式五份） 2#楼（塔楼）工程量计算书——空调风（5层变更部分）工程名称：广州地铁运营指挥中心—通风空调工程 施工单位：中铁建工集团有限公司 序号名称规格型号单位数量1层计算式合计1镀锌风管1600*400平米129.065.6+26.66532.27序号名称规格型号单位数量3层计算式合计1镀锌风管1600*400平米20.045.15.1序号名称规格型号单位数量4层计算式合计1镀锌风管1600*400平米142.524.8+30.8335.63序号名称规格型号单位数量6层计算式合计1镀锌风管1600*400平米291.6872.9272.92汇总:1防排烟风管（周长4000以内）1600*400平米583.68 　　施工单位签章： 年 月 日监理单位签章： 年 月 日