北京市民意识调查表-国际比较调査Cross-national.PDF

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北京市民意识调查表 (中国) 问卷编号 1: 1. 审核情况 (1) 问卷有严重缺失及逻辑错误(问卷作废) (2) 问卷有部分缺失及逻辑错误(要求访问员进行重访) A . 重访合格 (通过) B. 重访不合格 (问卷作废) (3) 问卷无缺失 (通过) 审核员签字 : 2. 复核方式 : (1) 电话复核 (2) 上门复核 复核结果 : (1) 复核有误 A . 地址或电话错误 175 B. 受访者不存在 C. 受访者不承认接受过调查 D. 问卷 回答 内容不正确 E. 其它辅助信息错误 (2) 复核无误 复核员签字 : 访问对象编号: 受访者签名 受访者填写 联系电话 访 居委会及详细地址 问 记 区属及街道名称 录 访问员姓名 访问员填写 访问开始时间 访问结束时间 您好!为了研究分析北京市民价值观念的特点 ,向决策部门提供制定政策的有关资料而进行此次生 活·文化·价值观等的意识调查。并为此登门拜访您。 我们的研究只限于对调查结果进行统计分析 ,保证不会泄漏任何个人信息。同时非常抱歉打搅您的 休息 ,敬请您大力协助我们这次舆论调查 ,谢谢合作。 中国人民大学应用统计研究中心 2001 年 11 月 随机抽样表(A) 成员 符合条件的家庭成员 地址编号( ) 176 编号 姓名 出生 日期 性别 选择 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1 1 2 3 3 2 1 2 1 3 1 2 3 2 4 4 1 2 3 3 4 1 2 4 2 5 5 4 3 2 1 2 3 4 5 1 6 6 5 1 2 4 3 1 4 5 6 7 5 3 2 1 6 7 2 4 3 7 8 7 6 5 4 3 2 1 8 1

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