国外远距照护商业模式报告-财团法人21世纪基金会.PDF

國外遠距照護商業模式報告 財團法人二十一世紀基金會 請勿盜用竄改 1 目錄 摘要 3  壹、   前言 5  一、醫療照護產業全球發展趨勢5  二、台灣醫療照護產業發展現況8  貳、遠距健康照護服務概述 13  叁、代表性國家遠距健康照護案例研究20  一、美國20  二、日本:42  三、歐洲:54  四、加拿大:69  2 摘要 本計畫探討四個代表性國家發展遠距健康照護商業模式，分別從 服務提供端和政府政策端，探討各國企業商業模式的成功案例，藉此 作為我國發展遠距健康照護產業之參考 。目前台灣遠距健康照護產業 發展有下列困境，包括： (1)台灣高密度之基礎醫療網，在就醫十分 便利的情狀下，民眾自費參與居家遠距健康照護之意願將不會太高； (2)現行醫療法規範，醫師非親自看診不得為病人做治療處置，將限 制遠距健康照護之發展；(3)照護產品、照護機構與服務品質尚未納 入評鑑考核。(4)遠距健康照護的醫療給付，究係需納入全民健保給 付，抑或推動個別之社會保險附加於全民健保或國民年金保險制度， 在全民健保連年虧損的考量下，則需從長計議。遠距健康照護產業是 一種異業結合之特殊產業型態，相互結盟之醫療機構、設備廠商、通 訊技術業者等多為互補關係，應以具規模經濟之服務提供者為主導， 統合包括收費、利潤分配等，共同著眼於長期利益，策略聯盟或外包 業務與其他服務提供者，並爭取保險業者之支持，始得建構遠距健康 照護產業之商業價值。 依此，本計畫提出下列相關建議，作為我國推動遠距健康照護產業 之參考 :(一) 、產業面目前台灣極需建構一個醫療服務整合平台，提: 3 供資料庫、網路、設備等服務機制，由醫療機構提供者 (如醫院、診 所等 ) 主導，向下連接需求面客戶端( ) ，以建構一套可長久存續的營運 模式，提供民眾足夠的價值誘因使其願意付費使用。(二) 、政策面: 宜 透過結合政府衛生政策整合資源，加速將遠距健康照護納入健保給付 範圍，確實造福有需要此服務之民眾。宜積極進行全民對遠距健康照 護之普查及教育宣導，以加速 遠距健康照護服務在台灣之普及率。 4 壹、前言 一、醫療照護產業全球發展趨勢  全球主要國家大都發生高齡少子化現象 ，而且疾病型態慢性化病 例快速增加。此外，隨著資通訊技術升級、生理量測技術、輔具技術、 照護用設備等商業化的快速發展，使 得全球醫療照護產業及市場快速 成長。醫療照護產業包含健康照護服務與照護用醫療器材等兩大類， 亦有將保健食品算入其中。由於目前法律規定，尚不能從事遠距醫療 作業，實質醫療業務仍以醫院診所等醫療體系為主。 Source ：工研院、經濟部投資業務處 (一高齡少子化產生各類需求) 「高齡少子化」，是現今先進國家家庭演變的明顯特色。根據聯 合國衛生組織 (WHO)的定義，一個國家 65歲以上人口超過7% ，代表 5 該國家進入「高齡化社會」；而比例超過 14% ，則進入「高齡社會」； 高達 21% 以上時，則可直接稱為「超高齡社會」。已開發國家如日本， 65歲以上老人佔總數21.2% ，已至超高齡化社會標準(2007年3月 ) ，其 他國家如德國、義大利等老年人口亦已達高齡社會標準，僅美國仍 低。台灣高齡少子化現象顯著，據行政院經濟建設委員會 2006年6月 做的人口推估， 2007年65歲以上人口約達10% ，人數超過229萬人， 2025年時，預計老年人比例將達19.8% ，而相對生育率為全球最低水 準，預計2019年時台灣總人口數將開始下降，年輕人口扶養老人壓力 相形沈重。 Source ：行政院經濟建設委員會，2006/6 (二)技