- 1、本文档共22页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
第1节 ! 正常水、钠代谢 一、体液分布 细胞内液$ 40% 体液总量 组织间液 15% ( 60%) 细胞外液 20% 血浆 5% 透细胞液 2% 二、体水平衡 饮水 1000-1500ml/d 水的来源 进食 700ml/d 代谢产水 300ml/d 总量:2000-2500ml/d 尿 1000~2000ml/d 水的排出 皮肤 500ml/d (总量2000 ~ 呼吸 400ml/d 2500ml/d) 排便 100ml/d 三、钠的平衡 经消化道摄入 (100-200)mmol/d 随尿排出 (100-200)mmol/d 细胞外液 50% 体钠分布 细胞内液 10% 骨基质 40% 正常血钠: 130-150mmol/L 四、体液渗透压 (以血浆为例) 阳离子: 151mmol/L 阴离子: 139mmol/L 总渗透压: 非电解质: 10mmol/L 280-310mOsm/L 五、体液容量及渗透压的调节 口渴 渗透压 ADH 1.体液渗透压 ADS 体液容量 ADS 容量 AngII 口渴 ADH 病例1:患者,男性,40岁,吐、泻伴发热、口渴、尿少4天入院。 体格检查:体温 38.2℃,血压 110/80mmHg,汗少,皮肤黏膜干燥。 实验室检查:血Na+ 155mmol/L,血浆渗透压320mOsm/L,尿比重﹥1.020。 给予 5%葡萄糖溶液 2500ml/d 和抗生素,2天后体温、尿量正常,口不渴,眼窝凹陷,皮肤弹性明显降低,无力,肠鸣音减弱,腹壁反射消失。浅表静脉萎陷,脉搏 110次/分,血压 72/50mmHg,血Na+ 120mmol/L,血浆渗透压 255mOsm/L,血K+ 3.0mmol/L,尿比重﹤1.010,尿钠8mmol/L。 2. 对机体的影响 口渴 体液的移动 细胞内液 细胞外液 (1) 脑细胞脱水 嗜睡, 昏迷 蛛网膜下腔出血 (2) 脱水热 体温调节中枢脱水, 调节功能紊乱 汗腺脱水, 泌汗功能减退 (3) 尿的变化 尿量 , 尿比重 , 早期尿钠 , 后期尿钠 3. 处理 补水补钠, 先水, 后盐 二、低渗性脱水 概念:失钠失水; 血钠130mmol/L; 血浆渗透压280mOsm/L 1. 原因和机制 基本原因是钠水丢失后只补水 消化道:吐、泻 皮肤: 烧伤 肾: 强利尿药;阿狄森氏病;慢性肾功能衰竭 2. 对机体的影响 体液的移动: 细胞外液 细胞内液
您可能关注的文档
- 第十一章 肠内大扫除.ppt
- 价格放开医疗服务项目表指南.PDF
- 压力管道检验员(GD-1)-附件4(附件).PDF
- 生物高分子材料PGA解析.PDF
- 第六章 会计基础工作规范化培训.ppt
- 江西省预赛试题讲述.PDF
- 制药工程专业本科培养方案知识.PDF
- 中荷人寿保险有限公司幻灯片.PDF
- 第四章 老干部工作常见问题解答.ppt
- 省考省直你要疯狂中公都有(中公教育近期爆款活动)解析.PDF
- 全国浙教版信息技术高中选修1新第三节语句教学设计.docx
- 第2章丰富多彩的生命世界.docx
- 第六章熟悉而陌生的力题型专练课件沪科版物理八年级上册.pptx
- Module9Unit2I’mgoingtodothehighjump(课件)英语四年级上册(2).pptx
- 开心英语四年级下册期末质量检测提升卷(二).docx
- Unit4Ihaveaball.Lesson人教精通版英语三年级上册.pptx
- Module4Unit1We'llpickfruit(课件)(一起)英语三年级下册.pptx
- Unit6Howdoyoufeel?PartBLet'slearnLet'stalk(课件)人教PEP版英语六年级上册.pptx
- 儿童文学作品在语文阅读教学中的应用.pptx
- 了解微生物的作用与分类.pptx
文档评论(0)