上皮性卵巢癌快速发展M例和文献复习.PDF

复旦学报医学版 上皮性卵巢癌快速发展 例及文献复习 张旭垠 丁景新 华克勤 复旦大学附属妇产科医院妇科 上海 目前全世界每年约有 万妇女罹患卵巢癌 两周后患者在全麻下行剖腹探查术术中见 尽管发病率相对较低但致死率较高病死率高的主 肝脾胃横隔表面未及异常大网膜表面未见种植 要原因之一是早期诊断困难 期患者约占 病灶结肠浆膜面见直径 可疑种植病灶呈菜 年生存率仅为 多数情况下患者到晚 花样侧腹膜见一枚直径 病灶子宫中位 期才出现症状而腹痛腹胀恶心呕吐及尿急等症 见肌瘤 枚右侧卵巢不规则 状又常和胃肠道疾病相混淆因此卵巢癌被称为沉 增大 实性表面呈菜花样局部 默杀手卵巢癌自早期到晚期所经历的时间和历 坏死右侧输卵管长 距间质部 处见一 程至今仍令妇科肿瘤学界感到困惑 肿块 质脆左卵巢呈一菜花样 临床资料 患者女 岁因腰痛腰酸 月 肿块 左输卵管外观未见异常 余于 年 月在复旦大学附属妇产科医院妇科 遂行全子宫 双附件切除 盆腔淋巴结清扫术 大 就诊三合诊检查示宫底突起直径 左右块 网膜切除 直肠壁肿物切除 腹腔侧腹膜赘生物摘 双侧附件区未及异常双肾区叩击痛 血尿常 除术 规未见异常白带常规检查 宫颈防癌涂片 术后病理报告示右侧输卵管及双侧卵巢低分 级行经阴道超声检查示子宫前位大小 化浆液性腺癌广泛累及左侧宫旁大网膜肠壁赘 子宫宫底向外突中低回声区 生物及直肠壁菜花状物左侧输卵管未见癌累及全 右卵巢大小