学生健康体检课件.ppt

学生健康体检 余杭区疾病预防控制中心 2008年8月28日 一、学生健康体检依据 《学校卫生工作条例》 （国家教委、卫生部 1990年6月4日） 第二条 学校卫生工作的主要任务是：监测学生健康状况；对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯；改善学校卫生环境和教学卫生条件；加强对传染病、学生常见病的预防和治疗。 第十四条 学校应当建立学生健康管理制度。根据条件定期对学生进行体格检查，建立学生体质健康卡片，纳入学生档案。 第二十五条 各级卫生行政部门应当组织医疗单位和专业防治机构对学生进行健康检查、传染病防治和常见病矫治，接受转诊治疗。 一、学生健康体检依据 《中小学生健康体检管理办法》（2008年6月27日） （一）新生入学应建立健康档案。学校应组织所有入学新生进行健康体检,建立健康档案。小学新生可在家长或监护人的陪伴下前往指定的健康体检机构或由健康体检机构人员前往学校进行健康体检。 (二)在校学生每年进行一次常规健康体检。 (三)在校学生健康体检的场所可以设置在医疗机构内或学校校内。设置在学校内的体检场地,应能满足健康体检对检查环境的要求。 二、技术要求 体检按照《杭州市中小学生健康检查规范》的相关要求进行。 学生健康检查表使用《杭州市余杭区中小学生健康检查表》 三、准备工作 体检队伍要求 人员相对稳定、业务水平过硬、工作责任心强、服务态度良好、技术操作规范并经过统一组织培训。 配备 以11名医师计算：2人视力，1人身高 ，1人体重，2人血压脉搏，1人沙眼、色觉，1人鼻病，1人口腔，2人内、外科 3、场地安排 按检查项目分别设置场地： 4、秩序维护 每个项目的检查场地均应安排一名管理人员 学生应分组进行各个项目检查 体检结束后由管理人员对体检秩序进行评分 5、仪器校准 6、其它 四、体检表填写要求 书写规范、字迹清楚 避免涂改、错填、漏填及表格破损等情况 身高、体重精确到小数点后一位 五、器械消毒 五官科检查器械一经使用即需用过氧乙酸或施康液浸泡消毒，而后用清水冲洗干净，经干燥后备用。 六、质量控制 1、质控人员 质控人员应由学校校医（或保健老师）担任。 2、质控人数 质控员每天按体检学生数的5％比例随机抽取复测对象，男女各半。 （实际操作一个学校复测10人。上午5人、下午5人，男女各半。） 3、质控方法 1）抽查已完成所有体检项目的学生 2）被复测人员随机抽查，掌握好间隔时间。 3）质控人员将原表收回后发空白表，令复测学生填好姓名、班级等，做好复测标记，到原体检医师处复测。学生不得将原检查结果告知医师，以保证质控的客观性。 4）将原检结果抄入复测表，各项逐一核对，在复测表中误差超过允许范围的项目打“×”，归还复测学生原表。 误差容许范围 其它项目误差：复测结果与原结果是否一 致 5）计算误差发生率 计算公式 P＝Σn/（A×N）×100% Σn——所有复测表中误差超过允许范围项次数之和 A——复测指标数 N——复测人数 P——误差发生率 6）体检质量要求 a.要求体检误差发生率P5％。 b.当5％P10％时，应查明原因，对超过范围的指标进行复测,加以改正。 c.当10％P20％时，凡单项指标超过允许误差范围3次以上的，该指标全天检测数据作废，必须复测。 d.当P20%时，当天所有检测数据均无效，必须全部重新复测。 质控人员应及时将误差项目通知体检医师，以便采取相应措施，提高体检质量。 7）体检质量控制统计表（见后表） 每个体检学校均应做体检质控，并在体检结束后将复测结果汇总到体检质量控制统计表（学校）并上报给疾控中心卫生科，学生复测表放在学校留档。 七、存在的问题 体检人员多，体检秩序比较乱，影响内科听诊。 口腔、鼻病检查未使用相关仪器（如探针、口镜、鼻腔张开器、鼻镜等）。 填表不规范：身高、体重、视力应精确到小数点后一位 复测没有覆盖到整个体检时段 * 五官（口腔、鼻、沙眼、色觉） 8 女外科 4 血压、脉搏 7 男外科 3 视力 6 女内科 2 身高、体重 5 男内科 1 项目 序号 项目 序号 测量前应检查水银柱是否在零位 血压计 用标准钢尺校正 1米误差不超过0.2厘米 身高计 误差不超过0.1千克 杠杆秤 校准要求 仪器名称 应配备5号探针及平面口镜 d/D、m/M、f/F分别表示乳/恒牙龋、失、补 口腔 应在光线明亮处翻上下眼睑 沙眼 视力表悬挂的高度以5.0视标一行与受检者眼睛等高为准 受检者应距视力表5米，先检右眼再检左眼 视力 注意事项 检查项目 误差不超过2行 视力 0.5Kg 体重 0.5cm 身高 误差范围 项目 误差率 误差总项次 复测总