第十五章 太平精英全球团体医疗保险条款.PDF

（以下简称本公司） 太平精英全球团体医疗保险条款 (2010 年 1 月经中国保险监督管理委员会备案) 第一条 保险合同的构成 本保险合同（以下简称“本合同”）由保险单、保险卡、对应保险条款、投保单、 与本合同相关的其他投保文件、被保险人名册、通知、声明、批注、附贴批单和其他书 面协议构成。 如果构成本合同的文件正本留存本公司，则其复印件或电子影像印刷件效力与正本 相同；如果复印件或电子影像印刷件的内容与正本不同，则以正本为准。 第二条 投保范围 （一）投保人 凡依法设立的机关、企业、事业单位和社会团体等组织，可作为本合同投保人。 （二）主被保险人和附属被保险人 凡投保时年龄七十周岁或以下（连续参加本保险的，续保时最高年龄可至七十五周岁）， 能正常工作、劳动或生活的投保人所属人员，经本公司同意，可作为本合同的主被保险人。 凡投保时年龄七十周岁或以下（连续参加本保险的，续保时最高年龄可至七十五周岁）， 能正常工作、劳动或生活的主被保险人的配偶，经本公司同意，可作为本合同的附属被保险 人。 凡投保时年龄二十一周岁或以下（为全日制在校学生，或存在身体缺陷或智力障碍的， 年龄应为二十四周岁或以下）、未婚、经济上完全依赖主被保险人的主被保险人子女，经本 公司同意，亦可作为本合同的附属被保险人。 （三）参保类型 根据随主被保险人投保本保险的附属被保险人，本合同每一主被保险人参保类型分为单 人保障、夫妇保障、亲子保障、家庭保障等四种类型，即：单人保障，无附属被保险人；夫 妇保障，对应的附属被保险人为主被保险人配偶；亲子保障，对应的附属被保险人为主被保 险人的子女；家庭保障，对应的附属被保险人为主被保险人的配偶和子女。 第三条 保险保障的选定 除特别指明外，以下与被保险人相关的表述完全适用于主被保险人和附属被保险人。 投保时，投保人应选择与被保险人对应的保障类型、免赔额、自付比例，确定具体的保 险保障，并载明于本合同中。 （一）保障类型及相应保险地域 与每一保障类型对应的保险地域具体如下，本公司仅对被保险人保险期间内在相应保险 地域内发生的保险责任范围内的费用承担保险责任。 1.全球保障 保险地域为全球任何国家和地区。 2.国际保障 太平精英全球团体医疗保险， 第 1 页 ， 共 18 页 保险地域为除美国、加拿大外的全球任何国家和地区。 3.国际增强保障 保险地域除同国际保障外，本公司对被保险人在美国和加拿大地区发生的、与紧急医疗 对应的保险责任范围内的费用亦提供保险保障。 被保险人在美国和加拿大地区接受紧急医疗前，须获得本公司指定的服务中心（以下简 称“中心”）的许可，该中心将引导该被保险人至最近且合适的网络医疗机构就医；本公司 对被保险人未经中心批准在美国和加拿大地区接受治疗发生的任何费用不承担保险责任，被 保险人在接受紧急医疗前根本无法联系中心的情形不在此限，但该被保险人亦须在该紧急情 况发生后四十八小时内联系中心。 这里的“紧急医疗”指：针对突然发生的、为避免严重身体伤害或死亡须立即接受治疗 的症状，被保险人立即或因不可抗力因素在症状发作后二十四小时内开始接受的相应医疗， 但不包括： （1）对与被保险人到达美国和加拿大地区前已有疾病和症状相关的医疗； （2）常规医疗； （3）可以推迟至被保险人从美国和加拿大地区返回后接受的医疗； （4）被保险人事先计划好的医疗； （5）因被保险人已知或应该知道的情形而发生的医疗； （6）妊娠、分娩及相关病症医疗。 4.大陆及港澳台保障 保险地域为中国大陆、香港、澳门和台湾。 5.大陆及港澳台增强保障 保险地域除同大陆及港澳台保障外，本公司对被保险人在大陆及港澳台以外地区发生 的、与紧急医疗对应的保险责任范围内的