浅谈女性隐形杀手-全身性红斑狼疮教材.PDF

淺談女性隱形殺手－全身性紅斑郎瘡 篇名 淺談女性隱形殺手－全身性紅斑狼瘡 作者： 洪筱昀。台中二中。一年二十班 0 PDF created with pdfFactory trial version 淺談女性隱形殺手－全身性紅斑郎瘡 壹●前言 日前一名孕婦產後忽然喪失聽力，且身體嚴重水腫，看過許多科別的醫師後，才 由免疫風濕科確診為紅斑性狼瘡。經過治療 ，半年後聽力逐漸恢復。這名婦人是 20 多歲的越南籍配偶，在生下女兒不久後，耳朵忽然聽不到，加上身體嚴重水 腫，於是婦人持續進進 醫院 。她先後看了腸胃科、腎臟科及新陳代謝等科， 一直找不出原因 ，最後才到過敏免疫風濕科就醫 。紅斑性狼瘡好發於女性，典型 症狀包括臉部紅斑、關節炎及腎臟病變 ，但懷孕的荷爾蒙改變常會加重或誘發病 症的出現 ，加上有一半的紅斑性狼瘡病患會出現水腫。由於這名婦人是在產後 現嚴重水腫，讓他懷疑其中的關連性，經抽血檢驗後，終於確診罹患紅斑性狼瘡。 日前，家中所開診所聘請的護士疑似紅斑性狼瘡病情惡化身亡藉由小論文的機會 對紅斑性狼瘡致病機轉及臨床症狀更進一步了解 貳●正文 一 、什麼是全身性紅斑 瘡？ 全身性紅斑狼瘡是一種病因尚不明的慢性免疫疾病。它侵犯全身的多處器官引起 發炎反應，主要的器官系統諸如關節、皮膚、腎臟、腦部、心肺等 ，在病程中可 表現為多發性關節炎，像類風濕性、關節炎，可表現成發燒、畏寒 ，類似 感染； 可以全身性浮腫 、倦怠類似腎臟病 ；可以呈現白血球缺乏 ，貧血甚至流血不止 ， 類似白血病 ；也有的全身抽搐 、意識不清 ，甚至妄想 、幻覺 ，類似神經精神方面 疾病， 全身性紅斑性狼瘡(SLE)的疾病特徵是會產生多種不同的自體抗體，認識 不同的器官及組織 。 表一: 常見的自體抗體及相關症狀 自體抗體 臨床症狀 抗紅血球抗體 溶血性貧血 抗dsDNA 抗體 腎炎 淋巴球減少症 抗-Ro 抗體 血小板減少症 光敏感性皮疹 新生兒狼瘡性皮疹 抗-La 抗體 先天性心臟傳導阻 新生兒狼瘡性皮疹 抗磷脂抗體 血管內拴塞 1 PDF created with pdfFactory trial version