言语障碍康复护理(2013版).ppt

言语障碍的康复护理 基 本 概 念 语言（language）: 是通过应用符号达到交流的能力，是复杂神经心理活动的结果，按照语言社会建立的常规来实现。符号包括口头的和书面的以及姿势的,如手势、表情等。 基 本 概 念 言语(speech)： 是指口语的能力，是个体利用语言进行交际的活动过程，需要口唇和舌的协调运动。 语言通常分为口语和书面表达两种形式，由此产生了理解、传入、表达、传出四种基本的言语行为方式。 基 本 概 念 传入系统： 为信息接受系统，属感觉性质，是 对语言的解码、理解过程。 传出系统： 为信息发送系统，属运动性质，是对语言的编码、表达过程。 基 本 概 念 言语障碍： 指个体利用语言如口语、书面语及手势语等进行交际活动过程中出现的言语功能障碍。 语言障碍的种类 1、失语症(aphasia)即言语困难（Dysphasia） 2、构音障碍（dysarthria） 3、某些心理过程(意识、记忆、思维等)的失调和心理异常造成的言语障碍及精神病的言语障碍。 4、非大脑半球的中枢和外周神经，听、视器官，发音器官、手部肌肉等言语功能单元受损引起的言语障碍。如运用障碍（Dyspraxia）、诵读困难（Dyslexia）和书写困难（Dysgraphia）、咽下困难（Dysphagia）。 失语症的分类 国内常用分类方法 1.外侧裂周失语综合征： (1)Broca失语（Broca aphasia,BA） (2)Wernicke失语(Wernicke aphasia ,WA) (3)传导性失语(Conduction aphasia, CA) 2.分水岭区失语综合征(Borderzone aphasic syndrome)即经 皮质性失语（Transcortical aphasia） (1)经皮质性运动性失语（Transcortical motor aphasia,TCMA） (2)经皮质性感觉性失语（Transcortical sensory aphasia.TCSA） 失 语 症 的 分 类 国内常用分类方法 (3)经皮质混合性失语（Mixed transcortical aphasia,MTA） 3.完全性失语(Global aphasia,GA) 4.命名性失语(Anomic aphasia,AA) 5.皮质下失语综合征（Subcortical aphasia） (1) 基底节性失语(Basal ganglion aphasia,BaA) (2) 丘脑性失语(Thalamic aphasia,TA) 北京医科大学附属第一医院分类法 运动性失语 Broca Aphasia,BA 感觉性失语 Wernicke Aphasia ,WA 传导性失语 Conduction Aphasia,CA 完全性失语 Global Aphasia,GA 纯词聋 Pure Word Deafness 纯词哑 Pure Word Dumbness 经皮质运动性失语 Transcortical Motor Aphasia,TCMA 经皮质感觉性失语 Transcortical Sensory phasia,TCSA 混合性经皮质失语 Mixed Transcortical Aphasia,MTCA 命名性失语 Anomic Aphasia,AA 皮质下失语 Subcortical Aphasia,SCA 失读症 Alexia 失写症 Agraphia 一、Broca失语的主要特征 口语表达障碍为突出特点，患者可理解别人的语言及所阅读的书报，但不能用言语与他人进行正常对话，发音器官往往无缺陷，但经常发不准音，有时虽能发音，但不能说出意义连贯的话语，呈非流利型口语，对有语法词及秩序词的句子理解困难。复述、命名、阅读及书写均不同程度受损。 Broca失语的主要特征 流畅性 非流畅 口语理