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基于老年高血压的社区护理干预效果分析　　【摘要】目的 通过社区干预改变老年高血压患者的不良生活习惯，提高对高血压的认识率、服药率、血压控制率。方法 建立健康档案，进行健康宣教，饮食、运动、心理、服药等干预。结果 改变了原来的不良生活习惯，提高了对高血压的认识率、服药率、血压控制率。结论 社区护理干预对于控制高血压，提高老年高血压患者的生活质量是有效的。　　【关键词】老年高血压；社区；护理干预　　　　The old age hypertension community nurses the intervention effect analysis　　HU Xing　　【Abstract】the goal intervenes the change old age hypertension patients not good habits and customs through the community，enhances to the hypertension understanding rate，taking medicine rate，the blood pressure control rate. The method establishment healthy file，carries on the healthy propaganda，the diet，the movement，the psychology，takes medicine and so on the intervention. The result changed the original not good habits and customs，enhanced to the hypertension understanding rate，taking medicine rate，the blood pressure control rate. The conclusion community nurses the intervention regarding the control hypertension，improves the old age hypertension patients quality of life is effective.　　【Key word】old age hypertension；Community；Nurses the intervention　　　　高血压是一种常见病，多发病，是心、脑血管等诸多疾病危险因素中最重要的独立危险因素。目前我国高血压病人已达到1.3亿，并且以一种惊人的速度增长。为进一步改善高血压患者的症状与体征，发挥社区卫生服务中心在预防与治疗高血压中的作用，我院积极开展社区高血压病的护理干预，取得了较好的效果。现将笔者的体会总结如下。　　　　1 资料　　　　据2006年宜兴市和桥镇对60岁以上4169人社区居民健康体检显示：高血压患者748例，其中男性354例，女性394例，患病率为17.9%。其中Ⅰ级高血压478例，占64%，Ⅱ级高血压253例，占34%，Ⅲ级高血压17例，占2%(高血压的诊断标准和分级按目前国际上的统一标准)。正规服药人数347人，不规则服药人数254人，不服药147人。　　　　2 方法　　　　2.1 建立健康档案 对干预人群进行登记，包括姓名、年龄、性别、病史、病程、症状、体征、降压用药情况、生活习惯、运动情况、并发症等，对被干预者测量血压、身高、体重，计算体重指数(BMI)。　　2.2 血压的测量 由专人负责监测，测量前休息15分钟以上，若收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，诊断为高血压。社区护理干预期间，每两周给患者测量血压一次。　　2.3 干预方法。　　①开展高血压社区专题讲座，发放宣传小册，建立高血压防治网络，让病人了解自己的病情，包括高血压、危险因素及同时存在的临床情况，了解控制血压的重要性和终生治疗的必要性。指导病人调整好心态，学会自我心里调节，避免情绪激动，以免诱发血压升高。家属应对病人充分理解、宽容和安慰。　　②饮食干预：减少脂肪的摄入，食用低脂、低糖类食物，适量摄入蛋白质，如鱼类，蛋类。保证充足的钾、钙摄入，多吃蔬菜、水果、豆类食物，油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等食物含钙量较高。增加粗纤维的摄入，防止便秘，因用力排便可使收舒压升高，甚至造成血管破裂。限制盐的摄入，遵从世界卫生组织(WHO)建议，要求患者每日食盐6g左右。戒烟限酒，要求戒烟，建议男性每日饮酒量少于20～30g，女性应少于10～15g。忌暴饮暴食，控制体重，控制总热量的摄入。　　③心理干预：心理支持和放松疗法。心理支持是针对高血压患者不同的心理症状，用关怀、启发、鼓励、说服等方