埃博拉出血热防控含防控及诊疗方案final—培训课件.ppt

预防控制措施?(三) 病例的诊断、转运和隔离治疗 医疗机构一旦发现留观或疑似病例后,应当将病例转运至符合条件的定点医院隔离治疗。 出入境检验检疫部门发现留观病例后,按照相关规定做好病例转运工作。 卫生计生部门组织定点医院和疾控机构开展留观和疑似病例的诊断、治疗和标本检测工作,定点医院负责病例的隔离治疗管理和标本采集工作。 采集标本应当做好个人防护,标本应当置于符合国际民航组织规定的A类包装运输材料之中,按照《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》要求运输至具有从事埃博拉病毒相关实验活动资质的实验室。 预防控制措施?(四) 流行病学调查 县级疾病预防控制机构对辖区内疑似病例和确诊病例进行流行病学调查 预防控制措施?(五) 开展公众宣传教育,做好风险沟通。积极宣传埃博拉出血热的防治知识,提高公众自我防护意识,及时回应社会关切。 附件1 埃博拉出血热疫区来华(归国)? 人员健康监测和管理方案 适用范围 本方案适用于对埃博拉出血热流行国家或地区(以下简称疫区)的来华人员、来华前21日内有疫区旅行史的其他国家人员和从疫区归国的我国公民进行健康监测和管理。 中国疾控中心根据世界卫生组织公布的疫情及其对疫情趋势的判断,及时调整和发布疫区范围。 疫区来华(归国)人员的追踪 各地卫生计生部门应当依托联防联控工作机制,建立跨区域、跨部门的疫区来华(归国)人员信息通报、共享和责任机制。 疫区来华(归国)人员的管理 目的地县级疾病预防控制中心收到通报信息后,对疫区来华(归国)人员进行流行病学调查,依据调查结果和《埃博拉出血热病例密切接触者判定与管理方案》,如判定为密切接触者,按要求实施隔离医学观察; 如排除密切接触可能,则由目的地县级疾病预防控制中心组织相关社区卫生服务中心(乡镇卫生院)指导疫区来华(归国)丿、员每日做好体温监测等健康监护,监护截止时间为离开疫区满21天。 ? 各有关学校应及时掌握来华前21日内有疫区居住或旅行史的留学生的基本情况,并及时向当地教育和卫生计生行政部门报告。 附件2 埃博拉出血热病例密切接触者 判定与管理方案 密切接触者概念 密切接触者是指直接接触埃博拉出血热确诊或疑似病例的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物的人员,如共同居住、照顾病人和未按规定严格采取防护措施进行诊治、转运患者及处理尸体等人员。? 为了便于对密切接触者进行管理,将密切接触者分为四种情形?? (一)医疗机构内的密切接触包括如下情形 同一医疗机构病人、陪护的亲友和未按规定严格采取防护措施的医务人员等； 直接接触埃博拉出血热病例或疑似病例的血液、体液、分泌物和排泄物(如粪便、尿液、唾液、精液),或被其污染的物品如衣物、床单或用过的针头。 与病人发病后有共同生活史 病人发病期间或死亡后(包括葬礼时),接触过病人的身体,或者其血液、体液、分泌物和排泄物; 接触过病人血液、体液等污染的衣物、床单等物品。? 家庭或社区的密切接触包括如下情形 口岸卫生检疫发现密切接触者的情形 发现情形:(1)由机组人员报告发现可疑的埃博拉出血热病人时,在飞机着陆后,由卫生检疫人员登机调查评估判定。(2)由卫生检疫人员通过体温监测或乘客个人健康申报发现可疑病人时,由卫生检疫人员调查评估判定。 判定原则:(1)在飞机上照料护理过病人的人员;(2)该病人的同行人员(家人、同事、朋友等);(3)在机上与病人同排左右邻座各一人(含通道另一侧)及前后座位各一人;(4)经调查评估后发现有可能接触病人血液、体液、分泌物和排泄物的其他乘客和空乘人员。 在其他入境交通工具上发现疑似或确诊病例时密切接触者参照上述原则进行判断。 在我国境内交通工具上(飞机、火车、汽车、轮船等)发现可疑埃博拉出血热病人,由接报地的疾病预防控制人员参照上述口岸卫生检疫发现密切接触者的判定原则,进行调查评估后判定。 其他密切接触情形 密切接触者的追踪 建立跨区域、跨部门的密切接触者信息通报、共享和责任机制。各地卫生计生部门与有关部门密切配合,做好密切接触者的追踪和隔离医学观察。 卫生检疫人员对口岸发现的疑似或确诊病例的密切接触者,通报口岸所在地同级卫生计生部门。由卫生计生部门按照《埃博拉出血热病例转运工作方案》转运，并进行集中或居家隔离医学观察。 涉及跨区域的密切接触者,应当通知有关省份追查,对查找到的密切接触者就地进行隔离医学观察。对涉及实施或解除医学观察的外籍密切接触者,有关省份卫生计生行政部门应当将相关信息及时向当地省级外事办公室和检验检疫部门进行通报。 密切接触者的管理 实施隔离医学观察时,应当书面或口头告知医学观察的缘由、期限、法律依据、注意事项和疾病相关知识,以及负责隔离医学观察医疗卫生机构的联系丿、和联系方式。 实施集中医学观察的工作人员应每日向当地疾病预