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简论工伤保险制度发展现状与前景瞻望

简论工伤保险制度发展现状与前景瞻望  论文摘要 作为我国社会保障的重要组成部分之一,工伤保险制度的法律基础释义通常是指劳动者就职的用人单位,因与劳动者劳动关系的存续而为其缴纳工伤保险费,如此期间劳动者因工作原因或某些特殊情况下遭遇意外事故或染患职业病等情形,导致劳动能力受限、丧失劳动能力,甚至死亡的,劳动者本人或其法定继承人可依法获得由工伤保险基金支付的相关工伤保险待遇的一项社会保障制度。本文简要概述了我国工伤保险制度的建立始末,对推行工伤保险政策后的制度发展现状进行了扼要分析,并结合笔者多年实践工作经验,对工伤保险制度相关问题困境、完善对策等作出了深层次的探讨,试图找出制定和推行工伤保险政策的客观规律与实现持续发展的若干建议,以期对我国社会保障服务体系构建提供有益参考。  论文关键词 工伤保险条例 社会保障体系 劳动者 社会保险  随着新《工伤保险条例》与 《社会保险法》的出台,工伤保险制度有了更为重大的发展与进步,不仅提高了工伤待遇标准、简化了工伤处理程序、调整了工伤认定范围与工伤保险适用范围,还清晰明确了工伤保险支付内容、巩固了工伤保险制度强制力,等等。  一、工伤保险制度的建立  我国对于企业职工因工作原因受伤所进行的治疗、补偿等作出规定的法律制度,最早起于1951年的《劳动保险条例》。随着改革开放的推进。在1996年又出台了一部《企业职工工伤保险试行办法》,工伤保险作为一项独立的制度被正式列入了法律,并在其中划定了工伤预防、工伤康复以及工伤补偿的新型工伤保险制度基本框架。而后在2003年,《工伤保险条例》以里程碑性质的名义出台,标志着与社会主义市场经济体制相适应的工伤保险制度基本确立,这部以行政法规形式规范的工伤保险制度是维护劳动者合法权益与健全工伤保险政策的强力支撑。在其之后又相继颁布了《职业病诊断与鉴定办法》、《工伤认定办法》等系列补充政策与措施,使得工伤保险的覆盖率与执行力度得以极大提升。截至上一年度社会参加工伤保险职工人数,与《工伤保险条例》颁布前的参保人数相比较,已有4.7倍的增长;其中享受到工伤医疗待遇的人数与享受伤残津贴、工亡抚恤金等补偿性质款项的人数总量高达两千余万人。与此同时,据国家人社部工伤保险基金统计数据显示,截至上一年度末,工伤保险基金累积收入金额有一千多亿元,其中支出六百多亿元。后于2010年10月召开的全国人大常务委员会一致通过了新《社会保险法》,同年12月新《工伤保险条例》也一并出台,由此标志着我国工伤保险制度,乃至整个社会保障系统有了重大的变革。  二、工伤保险制度的发展现状  (一)提高了工伤待遇标准  原《工伤保险条例》对于伤残补助金、工亡补助金等的定额标准是按照立法当时社会经济水平来进行设定的,然而当下发展所带来的社会生活水平、经济指数等提升,也使得当时这一标准与现今发展趋势无法相适应,所以新《工伤保险条例》对此进行相应调整也是符合时宜的必然举措。其中,一次性伤残补助金按一级到四级的不同等级分别提升至二十七个月、二十五个月、二十三个月、二十一个月的本人月应收工资,五至六级的在原基础上增加两个月本人月应收工资,七至十级的则在原基础上增加一个月本人月应收工资。至于一次性工亡补助金则由原四十八个月至六十个月的年度职工月平均工资调整为上一年度全国城镇居民可支配收入的二十倍来计付。工亡补助金的实质是为保障因工死亡的职工需供养亲属的基本生活,对抚慰工亡亲属心理创伤有着重大现实意义,新《工伤保险条例》对此的规定真正践行了“同命同价”的平等法律原则,对社会的和谐稳定“功不可没”,同时也是我国社会保障体系的重大进步。  (二)简化了工伤处理程序  原工伤认定的程序繁复,不仅需要确认受伤职工与用人单位间的劳动关系,还需要就此工伤事故申请工伤认定,待确认工伤后需要就伤残等级申请劳动能力鉴定,直至出具劳动能力鉴定书,才可依此主张工伤保险待遇的赔偿事宜,期间如遇不服劳动关系确认、不服工伤认定或劳动能力鉴定等纠纷时,还需要历经劳动争议仲裁、劳动争议民事诉讼等系列审判,等等程序相当耗时耗力,由此简化工伤认定程序迫在眉睫。新《工伤保险条例》就上述问题“对症下药”,其中明文规定了:“但凡权利义务明确且事实清楚的工伤认定申请,应当再申请之日起十五天即出具认定书”;“取消行政复议前置程序,当事人可直接就工伤争议向人民法院提请行政诉讼”;“劳动能力鉴定复查鉴定与再次鉴定时限一律按初次鉴定时限执行”,等等。  (三)调整了工伤认定范围  《社会保险法》对于不得认定为工伤的犯罪进行了明确细化,即故意犯罪不得认作工伤,换言之,过失犯罪可以视情况而判定是否属于工伤范畴。从立法本意上看,这种法则的细化实际是上是对工伤认定的范围予以了扩大。也就是说,劳动者如果因未能预见、疏忽大意,或是过于自信能够避免,主观上并不存在故意且个人也是

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