放疗副反应防治—培训课件.pptxVIP

;; 放疗及放疗副反应;;放疗副反应：1、全身反应：表现为一系列的功能紊乱与失调，如精神不振，食欲下降，身体衰弱，疲乏，恶心呕吐，食后胀满等；外周血象下降，白细胞、血红蛋白低等。 2、局部反应：a、皮肤：干性皮肤表现为皮肤瘙痒，色素沉着及脱皮。湿性皮肤表现为照射部位湿疹、水泡，严重时可造成糜烂、破溃。b、粘膜反应：表现为口腔粘膜红肿、红斑、充血 ，严重者糜烂、出血，融合成白膜，溃疡。; 西医治疗放疗副反应;恶心呕吐 口服维生素B6、灭吐灵等药物，呕吐严重者可肌肉注射灭吐灵等。 发热过38℃ 使用退热药物，如阿斯匹林、解热止痛片等，也可用湿毛巾行头部冷敷。 外周血象下降 升白细胞药物鲨肝醇、利血生、维生素B4。重度白细胞下降，有感染危险者，可应用粒细胞集落因子，如惠尔血等。 皮肤出现红斑、烧灼感和刺痒感 涂0.2％冰片淀粉或消毒干燥的滑石粉 。破溃时，涂抹抗炎药膏，如红霉素、氯霉素软膏；当感染较重时，可肌注或静点抗炎药物。 ; 中医中药治疗放疗副反应;中医是起源与形成于中国，具有整体观念、辨证论治等特点的医学 。在研究方法上，以整体观相似观为主导思想，以脏腑经络的生理、病理为基础，以辨证论治为诊疗依据。 ;恶性肿瘤患者往往都是体质虚弱，免疫功能低下 ，经过放疗后极易出现贫血、白细胞减少、食欲缺乏、恶心、呕吐等毒副作用 。中医辨证多表现为脾肾阴虚、气血不足、气阴两虚、肝肾阴虚、肝胃不和等。中医通过扶正固本之中药的调补，能增强体质、改善贫血、促使白细胞上升，而改善生活质量。 如：参芪扶正汤，故名思议，由党参、黄芪、莱菔子、甘草、白花蛇舌草等中草药熬成的汤药。;丹参：具有活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈之功效。 黄芪：黄芪具有补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌的功效。《本经》记载：“主痈疽，久败疮，排脓止痛。补虚，小儿百病。”《日华子本草》记载：“助气壮筋骨，长肉补血。” 莱菔子：消食除胀，降气化痰。用于饮食停滞、脘腹胀痛、大便秘结、积滞泻痢、痰壅喘咳。 ;甘草：用于痈疽疮疡、???喉肿痛、胃痛、腹痛及腓肠肌挛急疼痛、心气虚，心悸怔忡，脉结代，以及脾胃气虚， 倦怠乏力等。 白花蛇舌草：肺热喘咳；咽喉肿痛；肠痈；疖肿疮疡；毒蛇咬伤；热淋涩痛；水肿；痢疾；肠炎；湿热黄疸；擅长治疗多种癌肿。 ;中医疗法具有较强的整体观念。对多数的肿瘤病人来说， 局部治疗是不能解决根治问 题的，而中医由于从整体观念出发，实施 辨证论治，既考虑了局部的治疗，又采取扶正培本的方法，对于改善 患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。 ; 中西医联合治疗;中医治疗是根据中医学自身的特色和优势，既重视整体调整，又重视个体的辨证施治。 西医治疗使放疗后副反应不适迅速被抑制。 西医属于治标的范畴，而中医重调整，通过调整阴阳气血，改变机体长癌的条件，属于治本的内容。 急则治其标，缓则治其本。积极采用中西医配合方法，提高患者的生存质量和延长生存时间 。 ;;提高生存质量+延长生存时间 ;