椎动脉起始部支架成形术后再狭窄的侧别分布及其预后.PDF

·461· 生堡挫经处抖盘查!Q!!生!旦筮!!鲞筮!翅堡丛!』堕!!塑些强：丛型!Q!!z!!!：!!z丛!：! ．脑血管疾病 椎动脉起始部支架成形术后再狭窄的 侧别分布及其预后 刘赫钟红亮 贾建文李荧孙永全 【摘要】 目的探讨脑缺血患者在椎动脉起始部支架成形术后发生支架内再狭窄(in·stent 收集2008年1月至 restenosis，IRS)与该椎动脉的优势供血侧别之间的相关性及其预后。方法 2013年12月行椎动脉起始部支架成形术治疗的52例患者，留置球囊扩张支架54枚。患者术后平均 随访8．5月。回顾性分析了发生IRS与病变椎动脉侧别的相关性及其预后。结果54枚支架留置 术后，多数患者症状得到缓解。行支架成形术的椎动脉中，优势供血侧(19支)、均势供血动脉(5支) 及非优势供血侧(30支)支架远端正常动脉直径分别为(4．78±0．86)mm、(4．05±0．67)mm及 (3．27±0．59)mm(P0．01)。13枚支架发生IRS，皆发生在非优势供血侧。非优势供血侧的IRS发 生率为43％(13／30支)。13处病变的术前、术后的狭窄率分别为(72．5±8．2)％、(12．3±9．7)％， 随访狭窄率为(78．7±15．5)％，其中2例支架内完全闭塞。经支架内球囊扩张后，随访的狭窄率为 (25．7±6．1)％。结论椎动脉起始部支架成形术后非优势供血侧较对侧更易发生IRS。对于发生 IRS患者，经球囊再次扩张后，预后较好。 【关键词】 支架；支架内再狭窄；椎动脉起始部；血流动力学 andits afterstent atvertebral Side·distributionofin-stentrestenosisprognosis angioplasty artery Liu Interventional Jianwen，LiYing，Sun of origin He，ZhongHongliang，Jia Yongquan．Department Medical Neuroradiology，ChaoyangHospital，CapitalUniversity，Beijing100020，China author：Sun Corresponding Yongquan，Email：1515812733@qq．con To thecorrelationbetweenthein-stent 【Abstract】Objectiveinvestigate restenosis(IRS)and dominantblood sideofthisvertebralandits afterstent atvertebral supply artery prognosis angioplasty artery in withcerebralischemia．MethodsAtotalof52 treatedwithstent at originpatients patients angioplasty toDecember 54 stents vertebral werecollectedfrom 2008 2013．and arteryorigin January balloon-expanding were meanfollowedtimeofthe was8．5monthsafter correlation implanted．The up patien