输血科相关知识—培训课件.ppt

课件相关知识点 H7N9禽流感 人感染H7N9禽流感是由_______________引起的_________________。 H7N9亚型禽流感病毒 急性呼吸道传染病 禽流感病毒普遍对热敏感，对______抵抗力较强，_____________或____________可灭活 低温 65℃加热30分钟 煮沸(100℃)2分钟 传播途径：_______________ __________________________________________________________ 经呼吸道传播 密切接触感染的禽类分泌物或排泄物 直接接触病毒感染 课件相关知识点 H7N9禽流感 H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为____以内. 7天 症状，体征和临床表现（了解）：患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，多在5-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现纵隔气肿、胸腔积液等 课件相关知识点 医疗质量与安全管理 三级质量管理体系： ________________________ ________________________ _________________________ 医疗质量管理委员会 职能部门 科室医疗质量与安全管理小组 质量管理的三个环节: __________________________ _______________________ ___________________________ 基础质量管理 环节质量管理 终末质量管理 课件相关知识点 医疗质量与安全管理 评审团用到的方法：__________; _____________;_______________; __________. 追踪检查法 访谈法 文档审查 暗访 课件相关知识点 安全、有效、科学输血 用于全血的保存液主要有三种： 酸性枸橼酸盐－葡萄糖溶液(ACD)，保存的全血有效期 天 ； 枸橼酸盐－磷酸盐－葡萄糖溶液(CPD)，保存的全血有效期 天； 枸橼酸盐－磷酸盐－葡萄糖－腺嘌呤溶液(CPDA) ，保存的全血有效期 天 21 28 35 课件相关知识点 安全、有效、科学输血 理论上输2个单位悬浮红细胞制品可提升 10g/L 洗涤红细胞制品，血液污染的概率高，要求在洗涤后6-8小时内输注，只能在4oC条件下保存________。 24小时 血浆制品主要有__________________和_________________两种，主要区别是FFP中保存了不稳定的______________的活性。 新鲜冰冻血浆（FFP） 普通冰冻血浆（FP） 凝血因子V、VIII 课件相关知识点 安全、有效、科学输血 大量输血是指24小时内输入与受血者自体血容量相等或更多的血液（4000毫升），或3小时内输注血液量达到患者自体血容量的______以上的输血（10单位红细胞以上）。 50% 全血、红细胞的储藏温度应当控制在______，血小板的储藏温度应当控制在________。储血保管人员应当做好血液储藏温度的24小时监测记录 2-6℃ 20-24℃ 课件相关知识点 输血法律、法规 《医疗机构临床用血管理办法》已于2012年3月19日经卫生部部务会议审议通过，自2012年____月___日予以公布，自2012年___月____日起施行 6 7 8 1 医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循________的原则，不得浪费和滥用血液。 合理、科学 二级以上医院和____________应当设立_____________，负责本机构临床合理用血管理工作。 妇幼保健院 临床输血管理委员会 课件相关知识点 输血法律、法规 三级医院自身输血率（与手术科用细胞成分血量相比）_______，二级医院自身输血率______。 ≥25% ≥10% 配血标本必须是在输血前_____之内采集的，超过______必须重新采集，同时进行不规则抗体筛查 3天 3天 血液制剂放在室温下不得超过______，取回的血液应按照相关要求尽快输用。临床用血科室不得自行贮血，暂时不输注的血液应保存于输血科（血库）输血专用冰箱中，直到开始输血前取走。 30min 课件相关知识点 输血法律、法规 输血过程中应__________，根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应。重点监测以下几个阶段：____________ _________________;___________________;_____________。 先慢后快 开始输血前