- 1、本文档共37页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
3第三章 泻下药 李琦
1. 泻下利水—既是典型逐水药,又是典型利尿药。治疗水肿、臌胀,二便不利者,单用有效。 2. 消肿散结 商 陆 牵 牛 牵 牛 牵 牛 子 1.泻下、逐水:其逐水之力不及甘遂、京大戟与芫花,但兼能利尿,可使水湿从二便而去。用于水肿、臌胀。 2.去积:本品性寒,有通便消积作用,用于热结便秘、食滞等证。 3.杀虫:本品有通便排虫作用,用于蛔虫、绦虫等肠道寄生虫证。 (黑丑、白丑、二丑) 巴 豆 巴 豆 1.峻下冷积:本品辛热、泻下作用峻猛,有“斩关夺门”之功,用于寒积便秘急证,为温下之代表药物。三物备急丸。 2.逐水退肿:用于腹水臌胀。 3.祛痰利咽:用于寒实结胸、喉痹痰阻。 4.外用蚀疮:用于疮肿脓成未溃、疥癣恶疮。 使用注意:见教材。 毒性与不良反应:见教材。 第三章 泻下药 一、概念 凡能引起腹泻,或滑润大肠,促进排便的药物,称为泻下药。 二、适应证 里实证——便秘、胃肠积滞、实热内结、水饮停蓄等。 二、功效 泻下通便,或兼排毒驱虫、或兼清热泻火、或兼逐水消肿 五、使用注意 三、分类 根据作用特点和适应证的不同,分为攻下药、润下药、峻下逐水药三类。 四、配伍应用 第一节 攻下药 三、适应证 二、功效特点 泻下作用强,既通便、又泻火。 一、药性特点 苦寒为主,主归大肠经。 1. 实热积滞,大便秘结。 2. 火热上炎之证(釜底抽薪)。 四、配伍应用——常配行气药。 五、现代应用——急腹症常用。 釜底抽薪 【出自】: 汉·董卓《上何进书》:“臣闻扬汤止沸 ,莫若去薪。”【解释】: 釜:古代的一种锅;薪:柴。 “釜底抽薪”:通过泻下以泻去体内实热的治法。正如用抽去锅下燃烧着的柴草,以降低锅内的温度的办法一样。这种治法称为釜底抽薪。 大 黄 大 黄 大 黄 (将军、生军、川军、锦纹) 1.泻下攻积:苦寒沉降,力猛善走,直达下焦,荡涤肠胃积滞,为治积滞便秘要药,尤宜热结便秘,随证配伍还可用于多种便秘。 (1)热结便秘。常与芒硝相须为用(承气辈)。 (2)寒积便秘。温脾汤。 (3)阴虚便秘。增液承气汤。 (4)气血不足便秘。黄龙汤。 根据“通因通用”的治法,也用于湿热痢疾。芍药汤。 3.止血:血热妄行之出血证. 大黄粉治上消化道出血效佳。 2.清热泻火、解毒:泻火解毒、导热下行,以收“釜底抽薪”之功。 (1)火热上炎:目赤、咽痛、牙龈肿痛。 (2)热毒疮疡、水火烫伤。 5.清泄湿热:用于湿热黄疸、湿热淋证。茵陈蒿汤、八正散。 4.活血祛瘀:多种瘀血证。 (1)蓄血证。桃核承气汤、抵当汤。 (2)跌打损伤,瘀肿疼痛。复元活血汤。 (3)癥瘕积聚。大黄蟅虫丸。 大黄的用法: 生大黄——泻下(后下或开水泡服)。 酒制大黄——活血祛瘀。 大黄炭——止血。 用量及使用注意:见教材。 大黄为何泻下需生用后下,久煎则泻下力减弱? 大黄主要含蒽醌类衍生物,还含有鞣质成分。蒽醌类衍生物(主要是番泻甙)为致泻成分,鞣质是止泻成分,久煎则鞣质含量增加,故泻下力减弱。 芒 硝 芒 硝 来源: 含有Na2SO4的天然矿物 --------? 皮硝(朴硝) ---------------? 芒硝 ------------? 玄明粉(元明粉) 热水溶解 上层液冷却 萝卜、水煮 风 化 失去结晶水 过 滤 芒 硝 1.泻下、软坚:味苦降泄、味咸软坚、寒能清热,为治实热燥矢之要药。 常与大黄相须为用。大承气汤。 2.清热:本品外用有清热解毒消肿作用,用于目赤咽痛、口疮、痈疮肿毒。八宝眼药水、冰硼散。 用法:冲入药汁内或用开水溶化后服,不入 煎剂。 用量及使用注意:见教材 皮 硝:泻下作用最强,多用于痰火扰 心疯癫发狂。 芒 硝:泻下作用较缓。 玄明粉:泻下作用缓和,多作口腔、眼 睛外用药。 比较 大黄与芒硝 共同点: 不同点: 泻热通便,清热解毒。 用于实热积滞便秘,痈疮肿毒。 大黄:苦寒沉降,力猛善走,能泻血分实热,又能止血,活血祛瘀,清利湿热,用于火热上炎之证,血热出血,瘀血证,黄疸,淋证等。 芒硝:咸苦而寒,长于软坚润肠通便,为治疗燥屎坚结之要药,解毒以外用为主,治疗乳痈初起,咽痛口疮,目
您可能关注的文档
- 2013届高考数学一轮复习讲义 第六章 等比数列及其前n项和.ppt
- 2013届高考物理总复习(第1轮)福建专版课件 第11章第4课时 实验与探究 传感器的简.ppt
- 2013届高考物理总复习(第1轮)福建专版课件 第10章第3课时 电磁感应现象的综合应.ppt
- 2013届高考物理总复习(第1轮)福建专版课件 第11章第3课时 电磁振荡和电磁波电磁波.ppt
- 2013届高考物理总复习(第1轮)福建专版课件 第10章第4课时 自感涡流电磁感应.ppt
- 2013届高考物理总复习(第1轮)福建专版课件 第12章第2课时 光的干涉衍射和偏振现.ppt
- 2013届高考物理总复习(第1轮)福建专版课件 第12章第1课时 光的折射和全反射.ppt
- 2013届高考物理总复习(第1轮)福建专版课件 第13章第1课时 分子动理论与统计观.ppt
- 2013届高考物理总复习(第1轮)福建专版课件 第13章第3课时 热力学定律和能量守恒.ppt
- 2013届高考物理总复习(第1轮)福建专版课件 第12章第3课时 相对论.ppt
最近下载
- 2024年6月英语四级真题(全3套).pdf
- 脑血管病教案.doc VIP
- 《Unit 6 Food and Drinks Listening and Speaking》学历案-中职英语高教版23基础模块1.docx
- 生活饮用水水质处理器卫生安全与功能评价规范-一般水质处理器(2001).pdf
- 标准图集-05SS521预制装配式钢筋混凝土排水检查井图集.pdf
- 流感课件完整版本.pptx VIP
- 学生干部心理调适培训.ppt VIP
- 国家开放大学《建筑力学》章节测试参考答案.pdf
- 10《往事依依》课件 2024-2025学年部编版七年级语文上册(共18张PPT).pptx VIP
- GY5(J1型)半联轴器加工工艺与工装设计-机械设计制造及其自动化.doc VIP
文档评论(0)