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Affiliated Stomatological Hospital of Nanchang University
南昌大学附属口腔医院
PDCA循环的九个步骤:
步骤 一:分析现状,找出问题;
步骤 二:成立CQI小组;
步骤 三:分析产生问题的原因;
步骤 四:要因确认:区分主因和次因是最有效解决问题的关键;
步骤 五:拟定措施、制定计划;
步骤 六:执行措施、执行计划;
步骤 七:检查验证、评估效果;
步骤 八:标准化,固定成绩;
步骤 九:处理遗留问题、转进下一个PDCA循环;
周而复始,螺旋上升
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南昌大学附属口腔医院
步骤 一:分析现状,找出问题;
等级医院评审要求;
国家相关法律法规;
同行业的医疗水平;
医院自身的相关规定。
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南昌大学附属口腔医院
步骤 二:成立CQI小组;
小组成员:一般6-10人组成
为涉及相关问题的医院的不同层面部门和
科室代表
主要任务:主要围绕发现的某一问题运用质量管理理论
和方法达到改进医院管理质量、降低消耗、
提高医院服务品质、确保患者安全的目的
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南昌大学附属口腔医院
通过CQI小组改变
各管各的事
各进各的门
消除孤立烟囱
打破行政壁垒
大家在一个平台上研究解决问题
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南昌大学附属口腔医院
步骤 三:分析产生问题的原因;
鱼骨图
Affiliated Stomatological Hospital of Nanchang University
南昌大学附属口腔医院
步骤 四:要因确认
区分主因和次因是最有效解决问题的关键;
排列图
Affiliated Stomatological Hospital of Nanchang University
南昌大学附属口腔医院
步骤 五:拟定措施、制定计划;
甘特图
Affiliated Stomatological Hospital of Nanchang University
南昌大学附属口腔医院
分层图
What
When
Who
Where
How
对策措施
日期
负责人
地点
方法
人员
标准化语言
2014年1月
全科成员
×××
培训
新员工技能培训
2014年1月
全科成员
×××
培训
微笑服务
2014年1月
全科成员
×××
培训
仪器
语音提示器
2014年3月
全科成员
×××
后勤安装
简化检测流程
2014年1月
全科成员
×××
科室制定
材料
统一采血操作
2014年2月
全科成员
×××
培训
更新新的取样容器
2014年3月
全科成员
×××
后勤安装
流程
标本条码化
2014年3月
全科成员
×××
后勤安装
窗口标识
2014年1月
全科成员
×××
后勤安装
儿童和老年窗口
2014年1月
全科成员
×××
后勤安装
环境
增加等待座位
2014年1月
全科成员
×××
后勤安装
抽血叫号制度,简化流程
2014年1月
全科成员
×××
科室制定
Affiliated Stomatological Hospital of Nanchang University
南昌大学附属口腔医院
步骤 六:执行措施、执行计划;
对策措施
日期
负责人
地点
方法
是否实施
标准化语言
2014年1月
全科成员
×××
培训
新员工技能培训
2014年1月
全科成员
×××
培训
微笑服务
2014年1月
全科成员
×××
培训
语音提示器
2014年3月
全科成员
×××
后勤安装
简化检测流程
2014年1月
全科成员
×××
科室制定
统一采血操作
2014年2月
全科成员
×××
培训
更新新的取样容器
2014年3月
全科成员
×××
后勤安装
标本条码化
2014年3月
全科成员
×××
后勤安装
窗口标识
2014年1月
全科成员
×××
后勤安装
儿童和老年窗口
2014年1月
全科成员
×××
后勤安装
增加等待座位
2014年1月
全科成员
×××
后勤安装
抽血叫号制度,简化流程
201
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