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临床实践中我们会遇到许多’难治性’糖尿病，经多种抗糖尿病药物大剂量联合治疗，餐后血糖仍在16.6mmol/l以上（高血压也很难控制）,原因各有不同。 肥胖 有些病人糖尿病治疗前很肥胖 有些病人糖尿病治疗过程中越来越胖 减肥治疗常有釜底抽薪之效。 国际上有人提出将减肥药物纳入抗糖尿病 药物之列是不无道理的; 应该对病人说: 你不必太悲观，糖尿病不能打倒你! 2002.3-12 女 36岁 1.56M 82.5Kg DM 3 年 , 月经稀发 6年, 服用中药调经 FPG 16.2mM TC 290mg/dl , TG 230mg/ml , Testo 124 治疗: 主食6两/日 二甲双呱0.25 3/日 美比达 2.5 mg 3/日 2 周后 FPG 9.3mM 4 周后 舒降之 20mg/日 74.0 Kg 月经规则 8 周后 71.0 Kg 月经规则 二甲双呱0.5 3/日 4 个月后 67 Kg 月经规则 FPG 5.0 mM TC 80mg/dl , TG 80mg/ml , Testo 24 自行停药 2004-8-10 72 Kg 月经规则 FPG 6.4mM PG2H 7.5mM 应该对医生说: 你不要太粗心，小心落入糖尿病治疗的陷阱! 2003.2-27 男 30岁 1.70M 83Kg (100kg) 初诊 DM, BP 140/100 FPG 11.1mM ICA(+) OGTT: 血糖FPG197mg/dl , PG1H 365mg/dl, PG2H 324mg/dl FINS 18.9mu/l , INS1H 35.5mu/l, INS2h 37mu/l 治疗: 二甲双呱 0.5 3/日 2003-03-13 二甲双呱 0.5 3/日 诺和龙 1mg 3/日 2003-10-14 FPG 14.2mM HbA1c 10% 2003-10-29 FPG 7.8mM PG2H 13.6 mM 88Kg 二甲双呱 0.5 TID 诺和龙 1mg 3/日 拜糖平 50mg tid 艾汀 15mg/日 2004-08-23 美比达 5mg tid 二甲双呱 0.5 TID 拜糖平 50mg tid 艾汀 15mg/日 FPG 8.9mmol/l 自行停药 2004-8-10美比达 2.5 mg 3/日 72 Kg 月经规则 FPG 6.4mM PG2H 7.5mM 应该对医生说: 你不要太粗心，小心落入糖尿病治疗的陷阱! 2003.2-27 男 30岁
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