变态心理学串讲—培训课件.ppt

咨询师的观察与了解：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格较内向。懂事听话，在父母老师眼中是个好孩子，没有什么过错让父母担心。父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。23岁大学毕业后一直在现单位工作，工作踏实努力，与同事关系良好，从不与人发生激烈争执。工作上没有大的错误，但缺乏创新精神，原有的管理模式与经验已不适应现代化大企业的发展，因此在国企改制中落聘。对此耿耿于怀，总觉得新上任的年轻总经理没本事，总与自己过不去。感觉委屈冤枉，想换个单位，上级没批准，想办退休又觉得早了些，因此内心极不舒服。在这种矛盾冲突下，情绪低落，脾气变得急躁。遇到别人谈论工作或领导上司，就特别敏感、愤怒。看到单位人扎堆聊天就觉的在议论自己，勉强上班，但无所事事。 一、对该求助者的初步诊断是什么？请说明诊断依据？（30分） 答： 1.初步诊断：心理正常；不健康；严重心理问题。（10分） 2.诊断依据： 按病与非病的三原则，该求助者有自知力，说明该求助者不属于精神病。（3分） 从症状学标准看， 该求助者的心理症状是：内心痛苦、情绪低落、烦躁、气愤、兴趣下降、注意力不集中、记忆力下降、觉得委屈冤枉。（4分） 该求助者生理症状是：食欲下降、入睡困难。（2分） 症状由落聘引起，属于强烈现实刺激。（2分） 精神负担重，存在内心痛苦，但属于现实性冲突（3分）。 病程半年左右。（2分） 社会功能受损（1分），有泛化，回避出现（0.5分）。 非躯体疾病所致。（2分） 一般资料：求助者，男性，19岁，大学一年级学生。　　求助者主述：近两个月来，严重失眠，影响学习，很苦恼。　　求助者自诉：小时候得过鼻炎，总是流鼻涕，觉得别人都很讨厌我。后来因肠胃炎多次住院，因此认为自己是最倒霉的。从小父亲对我要求很严，总拿我和邻居家小朋友比，看到他们考好了就说我笨、没出息，永远也赶不上人家，还经常打我，说我和妈妈都是他的累赘，我觉得很受刺激。我一直很努力，但高考前因胃肠炎住院，最后只上了一个收费的民办学院。上大学后我的成绩排在前几名，但人缘不好，总受到同学们的孤立，没什么朋友。有一次与一个同学在饭堂发生摩擦，气急之下我打了他几拳，把他的鼻子打破了。后来大家都说我欺负同学，都不理我，我只好走读，每天回家。一个月后我发现宿舍的东西都没了，听说是被扔掉了，我就报了警，一时间在学校内引起轩然大波，儿乎没有人跟我说话了。我觉得我对每一个人都很好，但他们却都对不起我，甚至反过来跟我作对，我真是想不通。最近两个月，我总是失眠，有时整晚都睡不着觉，白天没精神。不想与别人说话，上课也听不进去，学习效率下降，有时真不想去学校了，但又觉得不上学会没出息，人家会更瞧不起，所以心里很矛盾，很苦恼，情绪不高。　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失，情绪不稳定。 对该求助者的初步诊断及依据是什么?(25分) 答： （一）对该求助者的初步诊断是：一般心理问题。（10分） （二）诊断依据： 1、根据区分心理正常与异常的心理学原则（2分），排除精神病（障碍）（1分）。 2、心理问题由现实刺激引起（3分）。 3、心理问题无泛化、回避（5分）。 4、社会功能受到轻度损害（1分），仅出现学习效率下降（1分）。 5、病程时间短，近两个月。（1分） 6、并非由躯体疾病所引起。（1分） * 考核形式：理论单选题 50 、变态心理学研究的侧重点是心理异常的（ ） 。 （ A ）性质 （ B ）治疗（ C ）诊断 （ D ）预防 51 、精神分析理论认为，心理健康的充分和必要条件是（ ）。 （ A ）力比多发育良好 （ B ）合理地解释各种本能的欲望 （ C ）完善的防御机制 （ D ）合理度过性心理发展各阶段 52 、人在抑郁状态下出现的病理性感觉阂限增高在临床上的表现是（ ）。 （ A ）感觉过敏 （ B ）感觉减退（ C ）感觉适应 （ D ）感觉不适 考核形式：理论单选题 53 、出现思维奔逸症状时，人的行为中容易出现（ ）。（ A ）语词杂拌（ B ）答非所问 （ C ）思维广播（ D ）随境转移 54 、适应障碍的病程特点是（ ）。（ A ）一般不超过一个月 （ B ）遭遇生活事件后数小时起病 （ C ）一般不超过六个月 （ D ）遭遇生活事件后一周内起病 55 、由自身状况造成的人际适应问题属于（ ）。（ A ）一般生活压力 （ B ）社会环境性压力源（ C ）叠加性压力