标准预防隔离技术—培训课件.ppt

折断推杆 使注射器失去再使用意义 使用完毕状态 标准预防措施包括： c、在需要使用口对口呼吸的区域内应备有可代替口对口复苏的设备，并应将复苏的设备装袋备用。 9）隔离室对可能污染环境的病人放置在专用的房间有助于维持适当的卫生或环境的控制，但是专用房间不是有效时，应与感染控制专业协商病人的放置或其他的选择。 标准预防措施包括：隔离室 标准预防措施包括：隔离室 隔离室应具备的条件：a、房间内应保持负压；b、每小时换气应在6-12次；c、空气在排除室外或流向其他区域之前应经高效过滤处理，有病人在房间时房间门应保持是关闭。 在标准预防的基础措施上实施： 接触隔离、 空气隔离、 飞沫隔离。由于标准预防的基础措施中不能预防经由空气、飞沫、接触途径传播的感染性疾病。因此，需要根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施。 空气预防的措施包括：口罩 当进入已诊断或怀疑为易传染肺结核的隔离房应戴口罩（N95口罩）； 易感染麻疹的人们不应进入已诊断或怀疑麻疹（风疹）或水痘病人的房间，若一定要进入时应戴口罩。 如果有麻疹（风疹）、水痘、免疫者可不必戴口罩。 飞沫预防 已诊断或疑是为飞沫传播的疾病除实施标准预防之外，实施飞沫隔离。飞沫传播又称微粒传播，是指预防经气溶胶微粒而传播的疾病。较大的飞沫在空气中悬浮的时间不长，喷射的距离不过I米左右。 飞沫预防的措施包括：? 隔离室 放置病人在专用的房间。当专用房不允许时，为了充分利用病房，相同病原菌感染的患者可同用一隔离室。 但每床间距应不少于1米 。专用的空气处理并不是必要的。房间门可以保持开放。 接触预防 已诊断或疑是为接触传播的疾病或因病人环境中的接触传播的严重疾病，除实施标准预防之外，实施接触隔离。 接触预防措施包括：洗手和手套 手套应参照标准预防的建议。 当可能接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的敷料、创伤的引流物后以及操作时，应戴手套。 根据美国CDC推荐，在传染病隔离室门外或病人床头、墙壁上可安置不同颜色的卡片，以表示不同性质的隔离。其作用是指导和告诫医护人员遵守规定的隔离措施，同时也告诫探视者及同室居住的病人要遵守预防措施。不同颜色代表的隔离种类如下： 黄色——严密隔离； 橙色——接触隔离； 蓝色——呼吸道隔离； 灰色——结核病隔离； 棕色——肠道隔离； 绿色——引流及（或）分泌物隔离； 粉红色——血液及（或）体液隔离。 职业伤害的补救 （ 1）接种乙肝疫苗 （2）刺伤的补救措施 （3）刺伤事故发生后HIV感染预防用药方案，应在感染性疾病的专科医生指导下进行。但原则上预防用药越早越好。开始给药时间在1-2h以内最好，并应坚持用完一个疗程（一个月）。  我国也应该随着医学科技的发展，根据临床现有情况，组织相关专家，定期对各种指南、管理规定等进行更新和改进，并对各医疗机构内医院感染管理人员进行培训，及时更新观念，已适应临床需要、满足临床需求。 更新观念、改建指南、教育培训 重庆市HIV暴露安全药品储备库简况 成立时间：2004年3月9日 地?????? 点：重庆市传染病医院 运行状况：从成立至2012年底，有600余例因职业暴露而 预防用药。 服药流程：带上本单位介绍信2份和沙区疾控中心介绍 信到 公共卫生医疗救治中心服药。 ?标准预防 与隔离技术刘艳丽 职业风险 2002年11月到2003年6月，我国局部地区出现了传染性非典型肺炎的暴发流行。2002.11.16---2003.2.28在广东省（7个城市）暴发的非典型肺炎中共有792个病例和31人死亡，约30%是医务工作者。 职业风险 研究表明，调查中医务人员传染性非典型肺炎感染率最高。 职业风险 而在北京，所有感染传染性非典型肺炎的医务人员中，护士占48.8％，在各种类型的医务人员中所占比例最高，与护士和病人有着最为密切的接触有关。 职业风险---针刺伤 通过被空心针损伤后经血感染的危险大约为： HBV6-30%， HCV3-10%， HIV0.3%。  洗手、戴手套、戴眼罩口罩、小心利器刺伤、穿防护衣和进行屏蔽，适当的处理污物。 其中最重要的措施是洗手和小心利器刺伤。 职业风险---普遍预防措施包括： 职业感染---传染给病人 另一项调查又显示，医护人员感染了经血传播疾病后也可以通过医疗过程传播给病人， 双向防护-新的隔离预防 医疗实践再次告诉我们，仅自我防护还不够，尚须考虑病人，也就是需要双向防护的新的隔离预防指南---标准预防 标准预防 我国于2000年12月下发的《医院感染管理规范（试行）》中也启用了这项指南。 标准预防 标准预防是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污