二级、三级心理咨询师基础知识易错题集锦—培训课件.ppt

学科关系图 复习建议 各章节复习方法不同，着重查漏补缺、抓住重点； 基础、社会、发展到论坛下载复习重点； 测量和测验题型固定，容易得分，不能放弃； 变态、诊断及咨询技能要以教材为基础；重在理解，注意细节。 最后：如果遇到不会做的题…… 鉴定考试不遵循25%原则。 留意选项间的一致性。 单选题：选最眼熟、最顺眼、有印象的。 多选题： 确切知道不正确的不选； 叙述过分绝对的选项不选； 从来没见过的选项不选； 保留其余选项。 当然！ 希望这种情况不会出现在考试中！！！ * 1、感觉过敏（hyperesthesia）：由于病理性或功能性感觉阈限降低而对外界低强度刺激的过强反应。此症状多见于神经症或感染后虚弱状态患者。 2、感觉减退（hypoesthesia）∶由于病理性或功能性感觉阈限增高而对外界刺激的感受迟钝，此症状多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍患者对针刺反应迟钝，神经系统器质性疾病时常常有感觉减退。 3、内感性不适(senestopathia)：躯体内部性质不明确、部位不具体不舒适感，或难以忍受的异常感觉。多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合征。 1、错觉（illusion）： 对客观事物歪曲的知觉。正常人偶有错觉发生，但经现实验证后，可加以纠正。精神疾病患者的错觉不能接受现实检验，在意识障碍的谵妄状态时，错觉常带有恐怖性质。 2、幻觉（hallucination）： 无对象性的知觉。感知到的形象不是由客观事物引起。幻觉是一种很重要的精神病性症状。 根据感受器官不同，幻觉可分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉。临床上最为常见的事幻听，幻视次之，其他种类的幻觉较少出现。 （1）幻听（auditory hallucination） 包括言语性和非言语性的幻听。临床上言语性幻听比非言语性幻听更为常见，对精神疾病的诊断和鉴别诊断有临床意义。言语性幻听又可分为：命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听。幻听可见于多种精神疾病，如精神分裂症，器质性、心因性、功能性精神障碍等。 （2）幻视（visual hallucination）缺乏具体形态和明确结构的幻视，叫做原始性幻觉。如见到闪光，火花等。幻视也可以同外界事物的形象一样。幻视可见于精神分裂症，脑器质性疾病和高热患者。 （3）幻嗅（olfactory hallucination） 患者嗅到的异味感。如尸臭、轮胎烧焦后的气味等。幻嗅常见于精神分裂症，颞叶癫痫或颞叶肿瘤时也有时可见。 （4）幻味（gustatory hallucination） 患者在食物或水中尝到某种特殊的怪味道。主要见于精神分裂症。 （5）幻触（tactile hallucination） 患者感到皮肤或黏膜上有虫爬、针刺、电灼等异常感觉。幻触常见于精神分裂症和癫痫等脑器质性精神障碍。 （6）内脏性幻觉（visceral hallucination） 患者躯体内部有性质很明确，部位很具体的异常知觉。多见于精神分裂症或严重抑郁症发作。 感知综合障碍： 患者感知客观事物的个别属性，如大小、长短、远近时产生变形。该症状分为“视物显大症”、“视物显小症”。统称为视物变形症。 有一种感知综合障碍叫做“非真实感”（derealization）。患者觉得周围事物像布景、“水中月”、“镜中花”，人物像是油画中的肖像，没有生机。非真实感可见于抑郁症、神经症和精神分裂症。 还有一种感知综合障碍，患者认为自己面孔或体形改变了形状，自己的模样发生了变化，因而在一日之内多次窥镜，故称为“窥镜症”，可见于精神分裂症和脑器质性精神障碍。 一、注意 注意不是一种独立的心理过程，感知觉、思维、记忆、智能活动等等之所以能够正常进行，均需要注意的参与，因此注意是一切心理活动共有的属性。注意对判断是否有意识障碍（特指对周围环境的意识障碍）有重要意义，意识障碍时总是伴随有注意障碍。临床上常见的注意障碍（disturbance of attention）有 注意减弱：患者主动和被动注意的兴奋性减弱，以至注意容易疲劳，注意力不容易集中，从而记忆力也受到不好的影响。多见于神经衰弱症状群、脑器质性精神障碍及意识障碍时。 注意狭窄（narrowing of attention）：患者的注意范围显著缩小，主动注意减弱，当注意集中于某一事物时，不能再注意与之有关的其他事物，见于有意识障碍时，也可见于激情状态、专注状态和智能障碍患者。 二、记忆障碍： （1）记忆增强（hypermedia） 是一种病理的记忆增强，表现为病前不能够并且不重要的事情都回忆起来。见于情感性精神障碍躁狂发作或抑郁发作，也可见于偏执状态。 (2）记忆减退（hypomnesia） 临床上较多见，可以表现为远记忆力和近记忆力的减退。脑器质性损害患者最早出现的是近记忆