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U nR eg is te re d 常见畸形儿童的管理方法及措施 ? (一)建立登记制度,登记到《特殊儿童管理登 记本》,注明畸形的种类、程度以及具体管理措 施。 ? (二)管理措施: ? 1、唇腭裂:该类儿童在吃饭、喝水时,应注意给 他们充分的时间,不能催促,以免出现误吸,发 生危险。 ? 2、四肢畸形:根据四肢畸形的程度决定儿童参加 活动的种类和强度,注意安全,防止发生意外事 故。 ? 保教人员应注意爱护、照顾有畸形的儿童,并教 育其它儿童尊重、关心他们,不得歧视,是畸形 残疾儿童在良好的生活环境中成长。 U nR eg is te re d 肥胖儿童管理常规 ? 一、目的 ? 儿童肥胖影响儿童生理及心理的正常发 育,同时与成人期的一些心血管疾病以及 糖尿病等疾病有一定关系。故应加以重 视,及早预防。 ? 二、管理对象 ? 在儿童入托体检及定期体检中发现的超重 与肥胖儿童。 U nR eg is te re d 肥胖儿童诊断方法及标准 ? 1、诊断方法:测量儿童身高、体重,根据 WHO的身高标准体重值按性别进行儿童肥胖 的诊断和分度。 ? 2、诊断标准: ü(1)超重:超过身高标准体重的10%-19%; ü(2)轻度肥胖:超过身高标准体重的20%- 29%; ü(3)中度肥胖:超过身高标准体重的30%- 49%; ü(4)重度肥胖:超过身高标准体重的50%及 U nR eg is te re d 肥胖儿童管理方法及内容 ? 1、建立肥胖儿童登记制度,登记到《特殊儿童管 理登记本》 ? 2、分析病因:从饮食、运动、遗传、心理等方面 仔细分析病因,如考虑为其它疾病引起的肥胖应 建议家长带患儿去医院进行检查。 ? 3、建立肥胖儿童转诊制度,与家长沟通,填写转 诊卡转诊到济南市儿童保健所进行管理。 ? 4、定期监测:重点监测体重增长幅度。每月测量 体重1次,每3个月测量身高1次。 ? 5、家长联系:与家长密切联系,给予家长正确的、 U nR eg is te re d 肥胖儿童治疗 ? 适合儿童肥胖的治疗方法 p行为矫正 p饮食调整 p运动治疗 U nR eg is te re d 行为矫正 ? 1、纠正 ü不良饮食习惯 ü不良的运动行为方式 ü不良的生活习惯 ? 2、家园配合,共同参与肥胖治疗方案。 U nR eg is te re d 行为矫正 ? (二)饮食调整: ? 1、饮食管理原则: p(1)必须保证儿童生长发育基本需要与膳 食营养平衡。 p(2)主要控制脂肪的过多摄入;蛋白质必 须保证每天不低于1-2g/kg;主食仍以碳水 化合物为主,但应限制甜食、零食的摄入。 p(3)指导家长在饮食原料上多选择绿灯食 品,少吃黄灯食品,尽量不吃红灯食品。 U nR eg is te re d 行为矫正 ? ①绿灯食品:瘦肉、鱼、蛋、奶、豆腐、豆浆、 虾、肝、白菜、芹菜、萝卜、油菜、扁豆、豇豆、 菠菜、菜花、黄瓜、冬瓜、番茄、豆芽、蘑菇、 蒜苗、韭黄、生菜、茄子、苹果、梨; ? ②黄灯食品:米饭、面条、馒头、大饼、玉米、 馅类食品、豆类、香蕉、葡萄、橘子、西瓜; ? ③红灯食品:土豆、白薯、糖、巧克力、甜饮料、 甜点心、快餐食品、油炸食品、膨化食品、果仁、 肥肉、黄油。 U nR eg is te re d 行为矫正 ? 园内具体实施方法: ?(1)进餐应在满足小儿基本营养及生长发育需要 的前提下适当限制小儿食量;在小儿要求添饭 时,应给予体积大、热量少的食物,如多给蔬 菜,而尽量少添加主食。 ?(2)控制进食速度:在就餐过程中,应不断提醒 肥胖儿“慢点吃”、或“慢慢嚼,把饭嚼烂”等,以使 小儿放慢进食速度。 ?(3)家园配合:与家长配合,使患儿在园内、园 外均能按照上述原则调整饮食,经常鼓励并树立 家长及患儿的信心,持之以恒。 U nR eg is te re d 运动治疗 ? 1、运动强度:中等强度,即达到运动后个人最大 心率的80%,一般运动是脉搏达到140-160次/分 钟较为合适,避免儿童过于疲劳。 ?2、运动频率:每次连续运动不少于15分钟 ? ? 每天运动总时间为45分钟 每周运动5天 ? 3、持续时间:一般坚持2-3月才会显效。 ? 4、运动方式: ?选择有全身肌肉参加的有氧、移动身体中心的运 动 ?适合儿童特点 ?多种多样 U nR eg is te re d 肥胖儿童注意事项 ? 1、儿童期单纯性肥胖不提倡药物治疗; ? 2、对于有其它及病或心理因素引起的肥胖 的患儿,应针对病因,积极治疗。 U nR eg is te re d 常见病预防与管理范围 ? 特殊儿童指患有下列疾病的儿童 ?营
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