吉林长春130031;2.东北师范大学附属医院,.PDF

维普资讯 中国新药 与临床杂志 (ChinJNewDrugsClinRem)，2004年 3月，第 23卷 第 3期 · 144 ‘ E—mail：xyylc@shyyxx．com http：／／xyy1．chinajourna1．net．cn http：／／zgxyylczz．periodicals．com．cn [文章编号]1007—7669(2004)03—0144—04 基 因重组人粒细胞集落刺激 因子防治肺癌化疗反应 赵凤芹 ，王英韬 ，王翠华2 (1．吉林大学中 日联谊医院 呼吸科 ，吉林 长春 130031；2．东北师范大学附属医院，吉林 长 春 130021) [关键词] 肺肿瘤；抗肿瘤联合化疗方案；白细胞减 少 ；粒细胞集落刺激 因子 资料与方法 [摘要] 目的：探讨国产基 因重组人粒细胞集落刺 一 般资料 本组共选择肺癌并有化疗指征 的病人 激因子(rHuG—CSF)对肺癌病人化疗所致 白细胞减 60例，均经病理和细胞学确诊 ，其 中鳞癌 16例 ，腺 少的防治作用及不 良反应。方法：采用随机分组、自 癌 16例 ，大细胞癌 3例 ，肺泡细胞癌4例，小细胞未 身交叉对比的方法，将 60例肺癌 VIP方案化疗病 分化癌 21例 。无 明显心、肝、肾功能障碍和血液系 人分成 A，B两组 (各 30例)，A组第 1周期化疗结 统疾病 ，无药物过敏史。男性 39例 ，女性 21例，年 束48h开始皮下注射rHuG—CSF3big·kg一，qd，7～ 龄 (50±S16)a，一般状况卡氏评分 (KPS)70～100 14d，第2周期单用化疗；B组第 1周期单用化疗 ， 分 。分成A，B两组。2个周期化疗药物的给药剂量 第2周期化疗结束48h开始皮下注射 rHuG—CSF3 和时间相同。本研究过程中严禁输血或使用其他升 g·kg_。，qd，7～14d。 自化疗开始 隔 日查血常规 1 白细胞 (WBC)药物 ，不行放射治疗。 次，观察 白细胞及 中性粒细胞 的变化。结果：治疗周 化疗方案 A，B两组均给予 VIP方案化疗 ，即依托 期 白细胞 总数及 中性粒细胞最低值 均高于对 照周 泊苷 75mg·m ·d ，d1～4静脉滴注 ，异环磷酰 期，最低值 的持续 时间和化疗开始至细胞恢复到正 胺 1．2g·m ·d～，d1～4静脉注射，顺铂 20mg· 常值 以上的时间均少于对照周期。骨痛、肌痛和乏 m ·d ，d1～4静脉注射，21d为一个化疗周期。 力发生率分别为 10％和 7％，偶有发热。结论 ： rHuG-CSF给药方案 治疗周期为 白化疗药物末次 rHuG—CSF对化疗引起 的白细胞减少具有预 防和治 给药结束后48h起，每 日皮下注射rHuG—CSF3big· 疗作用 ，不 良反应轻微 ，安全可靠。 ’[rHuG—CSF由长春金赛药业有 限公司生产 ， 商 品名金磊赛强 ，批准文号：(98)卫药准字 (长金赛) [中图分类号] R977．4；R734．2 s一02号]，直至外周血 白细胞降至最低 点后连续 2 [文献标识码 ] A 次计数在 4．0×10 ·L 以上时停药 ，未达到上述水 平者用药 14d亦停药。 基因重组人粒细胞集落刺激 因子 (rHuG—CSF) 观察指标 疗程 中隔 日1次检查外周血 白细胞 总 是应用基 因重组技术获得的具有生物活性的蛋 白 数 ，中性粒细胞值 ，血红蛋白和血小板 ，每周期化疗 质 ，能在体 内外调节造血母细胞存活 、增殖 、分化及 前后检查肝 、肾功 能及 心 电图，并在疗程 中观察 成熟L1．2J，主要刺激粒细胞集落形成单位 向中性粒 rHuG—GSF的不 良反