第二章_社区健康护理-2013年课件.pptVIP

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第二章 社区健康护理; 第二节社区健康护理程序 学习目标;社区护理程序以社区健康护理模式为指导思想 应用护理程序的五个步骤对社区整体的健康进行护理的方法。;一、社区健康护理评估 community health nursing assessment;(一)收集资料内容;(二)收集资料的方法;(三)整理资料的方法;社区健康护理评估与临床病人的护理评估比较;二、 社区健康护理诊断 community health nursing diagnosis;(一)社区资料分析;1、以高血压病为例,反映社区群体健康状况;P:社区空气污染指标超出正常范围 S:部门领导对“废气”影响健康没有重视; 部分居民认为工厂解决当地再就业。 E:与废气排放影响居民健康的认识不够有关 社区没有能力阻止工厂废气排放。;(三)确定优先顺序的原则:; 领域 护理诊断分类 环境 收入,卫生,住宅,邻居/工作场所活动,其他 心理社会 与社区资源的联系,社会接触,角色改变...... 生理 听觉,视觉,说话与语言,咀嚼,认知 ...... 健康相关行为 营养,睡眠与休息型态,身体活动 ...... ; 三、社区健康护理计划 ;三、社区健康护理计划 community health nursing  plan;(三)选择护理干预 是针对整个社区的某一健康问题进行的干预。干预的内容: 1.确定目标人群 2.组成实施计划的小组 3.落实可利用的资源,如人、财、物等 4.选择达到目标的最佳干预策略,如: 时间、地 点 、措施、 ;三、社区健康护理计划;如:社区高血压病健康护理计划 1、护理目标: 短期:1年内80%的患者能说出不良生活习惯与高血压与并发症的关系; 2 年左右80%的患者的生活方式向有利于健康的方向发展。 长期:5年内本社区高血压患病率下降达多少 ;2、护理措施: 制定相关政策; 举办各种学习班和讨论会; 定期体检,并给予相应的保健指导; 制定社区健康的规划,并对其进行监督、评价和反馈。;四、社区健康护理实施 community health nursing implementation; 四、社区健康护理实施 计划实施步骤: 1.明确任务 2.营造氛围 3.完成计划 4.记录实施情况 ;如:社区高血压病健康护理的实施 ※ 主要方式——社区群体健康教育和健康管理 ※ 实施者——社区护士、全科医生牵头 ※ 实施的主要内容——与社区多部门的联络和协调;对具有共性健康问题群体(高血压及照护者)的健康教育和保健指导、饮食指导等。; 五、社区健康护理评价 ;五、社区健康护理评价 community health nursing evaluation;2、按时间顺序性质分类 (1)事前评价:规划时的评价 (2)中期评价:评价进展情况 (3)事后评价:达到预定目标后评价;五、社区健康护理评价;5、费用和效益评价指标 6、效果和结果评价指标 7、社区卫生读物影响力评价指标 8、生活消费模式指标 9、社会发展与社会公正指标; 五、社区健康护理评价 (六)评价方法; 六、社区健康护理程序特征;谢谢大家; 社区健康档案 的管理;健康档案(healthy record);一、建立社区健康档案的目的?;;(一)个人健康档案;个体健康档案的格式;个体健康档案封面;备忘录; (2)个人基本资料;健康问题(慢性)目录 第1页(位于健康档案之首);暂时性(急性)问题目录 第1页;; (二)家庭健康档案;家庭健康档案的格式和内容;家庭基本情况   ;家庭基本情况    (续表);家系图符号说明;※ 家庭卫生保健记录 卫生状况、居住条件等 ※ 家庭健康相关资料 家庭结构、功能,家庭生活周期资料等。 ※ 家庭主要健康问题 家庭生活事件、家庭危机等 ※ 家庭成员健康资料 同个人健康档案; ※ 社区健康档案是由全科医生和社区护士提供的,以社区为基础的、协调性医疗保健服务的必备工具。 ※ 是了解社区卫生工作状况、确定社区主要健康问题及制定卫生保健计划的重要文献资料。;社区健康档案;1、社区基本资料 (1)社区地理及环境状况对居民健康的影响 (2)社区产业及经济状况 (3)社区动员潜力(人力、物力、财力) (4)社区组织情况 (5)配置与相互协调等;;社区卫生服

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