第二章关节学1课件.pptVIP

第二章：关节学 第一节：概述 [教学目的与要求] 第一节：关节学概述 （一）掌握关节的定义和基本结构。 （二）熟悉关节的辅助装置及关节的运动形式。 （三）了解骨连结意义和分类，了解关节的类型，关节的灵活性和稳固性。 [教学内容] 第一节：关节学概述 一、直接连结。 （一）纤维连接 （二）软骨连接 （三）骨性结合 二、滑膜关节。 （一）关节的基本结构 （二）关节的辅助结构 （三）关节的运动形式 （四）关节的类型 （五）关节的灵活性和稳固性 第一节：概述骨与骨之间的连结称为骨连结 关节学 一、直接连接：骨与骨之间借纤维结缔组织或软骨直接连结，连结较牢固，不能活动或仅能进行少许活动。 1.纤维连结：骨与骨之间借致密结缔组织直接相连。如前臂骨的骨间膜。 2.软骨连结：骨与骨之间借软骨组织直接相连称软骨连结。如椎间盘。 3.骨性结合：软骨连结的软骨组织若骨化，则演变为骨性结合。如髂骨、坐骨、耻骨之间的骨性结合。 二、滑膜关节 骨与骨之间借膜性的结缔组织囊相连，在相对骨面之间有腔隙，这种连结称间接连结又称滑膜关节，简称关节。 关节的运动 屈\伸 （四）关节的类型 单轴关节 双轴关节 多轴关节 单轴关节 双轴关节 多轴性关节：关节 克沿任一轴作运动 颞下颌关节 联合关节 第二节：躯干骨的连结 由7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、1块骶骨、1块尾骨借骨连结构成脊柱 胸廓由12块胸椎+12对肋+1块胸骨构成 一、脊柱 （一）椎骨间的连结 1、椎体间的连结 （1）椎间盘 （2）前纵韧带 （3）后纵韧带 髓核 纤维环 2、椎弓间的连结 （1）黄韧带 （2）棘间韧带 （3）棘上韧带 （4）关节突关节 第1颈椎又称寰椎 第2颈椎又称枢椎 （1）寰枕关节 关节面：寰椎的上关节凹和枕骨的枕髁 运动：前俯、后伸和侧屈 （2）寰枢关节 包括寰枢外侧关节和寰枢正中关节 运动：旋转 （二）脊柱的整体观 前面观 后面观 侧面观 4个生理弯曲 （三）脊柱的功能 支持体重，传递重力，缓冲震动，保护脊髓和内脏 运动： 前屈、后伸和侧屈、旋转和环转，以颈部和腰部活动度最大 二、胸廓 （一）肋椎连结 （二）胸肋连结 （三）胸廓的形态 （四）胸廓的功能 胸骨下角 胸廓上口： 第一胸椎、第一肋和颈静脉切迹围成 胸廓下口 由第12对胸椎、 第12、11肋骨前端、 肋弓和剑突围成 肋间隙 相邻两肋之间的 间隙 胸廓畸形： 桶状胸等 （四）胸廓的功能 保护、支持功能 参与呼吸运动 颅的连结 颅的纤维连结和软骨连结 颞下颌关节 （联合关节） 1、椎体间的连结 （1）椎间盘 （2）前纵韧带 （3）后纵韧带 椎间盘 纤维环 髓核 作用：连接相邻椎体，容许椎体间的少许活动，承受压力；减缓冲击 椎间盘 3、 寰枕关节 寰枢关节 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲 脊柱畸形 胸廓由12块胸椎+12对肋+1块胸骨构成 胸骨角 腹部肌肉 肋间外肌 肋间内肌 颈部肌肉 膈肌 表现在呼吸运动: 肋上升时——胸廓容积，肋下降时——胸廓容积 胸廓的运动 * * 直接连结 间接关节（滑膜关节） 直接连结： 纤维连结， 软骨连结， 骨性结合 髋 骨 坐骨 耻骨 髂骨 骨性结合 软骨连结 髋 骨 髂骨 坐骨 耻骨 骨性结合 纤维连结 （一）关节的基本结构 关节 关节面 关节囊 关节腔 关节腔 关节面 关节软骨　 关节囊 关节面 关节面 构成关节各骨的相对面，无骨膜，但覆有关节软骨 关节囊 关节囊 内层: 滑膜－分泌滑液，起润滑作用，富含血管网 外层: 纤维膜－坚韧，起加固作用 结缔组织构成的膜性囊,内含滑液，呈负压，起稳固作用 关节腔 关节面 关节腔 关节囊 （二）关节的辅助结构 韧带， 关节盘 （关节半月板） 关节唇 关节的辅助结构 膝关节上面观 外侧半月板 内侧半月板 后交叉韧带 前交叉韧带 膝关节前面观 内侧半月板 外侧半月板 关节盘和半月板使关节面更相适应，还增强关节的稳固性 屈和伸 围绕冠状轴进行的运动 （三）关节的运动形式 2.内收和外展 3.旋转 4.环转 围绕矢状轴进行的运动 围绕垂直轴 为屈、内收、伸、外展的连续运动 骨的近端原位转，远端作圆周运动 （旋内、旋外） 基本沿三种轴运动 屈伸 Flexion and Extension 冠状轴 矢状轴 收展 Adduction and Abduction 环转 Circumduction 屈——展——伸——收 垂直轴 旋转 Rotation（旋内、旋外；旋前、旋后） 运动形式： 屈、伸、内收、外展 旋转和环转 颈曲 腰曲 胸曲 骶曲 旋内/旋外 滑车关节 车轴关节 椭圆关节 鞍状关节 椭圆关节 鞍状关节 球窝关节 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲 前面观 后面