第一讲健康心理学概述课件.pptVIP

疾病谱特征 感染性疾病 vs 慢性疾病 生物性致病源 vs 行为性致病源 * * 　　　 * * * 增加系统脱敏疗法 * * * 整体人 * * * * * * * * * * 整体人 * * * * * 1、生物－心理－社会模式 2、心理神经免疫学 健康心理学的理论基础 对疾病的认识不仅仅包括对疾病的生理（生物医学）解释，还包括了解病人（心理因素）、病人所处环境（社会因素）和医疗保健体系（社会体系） 。 生物－心理－社会模型（BPS模型） 健康心理学的理论基础 1、生物－心理－社会模式 2、心理神经免疫学 心理因素 社会或环境因素 心理学方法 免疫功能 疾病 免疫学方法 心理干预方法 心理神经免疫学 研 究 范 例 生活事件和免疫 情绪心境与免疫 人际交往与免疫 心理行为干预与免疫 （1）个案法 （2）测验法 （3）前后测设计 （4）流行病学法 （5）元分析 健康心理学的研究方法 如何避免安慰剂效应 双盲法：即研究的主持人采取措施使研究人员和被试都不知道试验过程中谁接受实验措施（药物）或对照（安慰剂）措施。 示例 放松训练是否降低偏头痛的发作频率与强度 偏头痛的频率与强度测定 偏头痛的频率与强度测定 比较两组的结果 结果 （结果的差异是由放松训练所致） 偏头痛患者 实验组 （接受放松训练） 控制组 （控制处理） 确保每个被试符合偏头痛的界定 随机安排 匹配：年龄、病程、性别 实验处置：除放松训练外的其它传达信息的会谈，避免安慰剂效应 治疗前后测定，双盲控制 数据分析：p＝0.05和p＝0.01 关于实验控制与小概率事件 （1）个案法 （2）测验法 （3）前后测设计 －临床疗效研究中使用最多的方法 （4）流行病学法 （5）元分析 健康心理学的研究方法 流行病学法 流行病学经常使用的应变量测定： 死亡率 患病率：是指损伤症状出现的病例数，包括既往和新发病例。 发生率：在某一段时间某种疾病的新的病例的出现比率 流行率：在某个时间内，某种疾病存在的数量 相对危险：RR＝暴露组的疾病发生率/非暴露组的疾病发生率(RR=1.5) 流行病学研究方法及其与心理学的匹配研究 观察研究 （相关研究） 实验研究 （实验） 回顾研究 前瞻研究 （纵向研究） 临床试验 社区试验 以库鲁病的流行病学研究为例 流行病学的研究思路： 描述－解释－预测与控制 健康水平的评价方法 目前使用的健康评价方法主要采用综合测评 1 马丁的健康行为指数 2 培恩和哈恩的健康状况评价量表 健康管理 生活方式 行为习惯 自我检查 预防接种 定期体检 疾病管理 * * * * * * * * * * * * * * * * * * 健康心理学 健康心理学是维护和促进健康,防止(治)生病,辨别健康 、患病和相关功能障碍的病因和诊断关系,以及促进健康服务体系和健康政策形成的融教育、医学和心理学专业为一体的学科。 — Matarazzo 健康心理学是运用心理学知识和技术探讨和解决有关保持或促进健康、预防和治疗疾病的心理学分支 —中国大百科全书 心理学在健康领域的主要意义在于保持健康而不是生病之后治疗疾病。在这点上，心理学与医学和医疗的原则是相同的，与医学不同的是：医学研究的是特异性疾病，而心理学则关注于广义的行为而不是特异性的疾病和健康问题。心理学对健康的贡献在于改变一些与慢性疾病有关的行为。除了改变不健康的行为以外，心理学家还运用一定手段和技术来减轻疼痛、降低应激、提高医疗服务、帮助病人和他的家庭成员共同抵抗疾病。 － Taylor（1990） 健康心理学: 工作定义 健康心理学的对象、任务和目的 与健康和疾病有关的行为卫生的研究 对象 开展预防性措施研究 - 初级防御 - 二级预防 - 三级预防 健康心理学授课提纲 一、健康心理学概述 二、应激与健康 三、行为与健康 四、心理健康 五、健康人生 健康心理学产生的历史背景 1978年健康心理学诞生（分支38）。 George Stone：以《健康心理学》命名的第一本书 1982年，《健康心理学杂志》出版 健康领域的变化 - 健康观的发展 - 疾病谱的改变 - 更加关注疾病预防 心理学理论体系与治疗技术的完善 健康的概念 “健康是一种心理、躯体、社会的完满状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。” -WHO（1947） 格林伯格“健康－疾病连续体” 健康与疾病不是对立的概念，而是彼此相互依存、相互转化的统一体。 －Greenberg, 1994 健康与疾病的关系是相对的，动态变化的 亚健康状态 健康和疾病是连续体，二者之间没有明确的分界点，在健康状态和疾病状态之间，还存在一种非健康也非疾病的状态，称之为“亚健康状