儿童生长发育与体格测评课件.pptVIP

发育 Development 指细胞、组织、器官功能的分化与成熟，是机体质的变化，包括情感-心理的发育成熟过程。 方法 +2SD -2SD 均值离差法 P3rd P50th P97th 百分位法 结果表示 均值离差法 百分位法 等级法 　上 （异常） 中上 中 中下 　下 （异常） 五分法 　上 (异常） 中 　下 （异常） 三分法 p3rd p25th p50th p75th p97th -2SD -1SD 　　　 1SD 2SD X 生长曲线 　　　评价内容 发育水平 Development level 生长速度 Growth velocity 匀称度 Proportion of body 发育水平 将特定时间，某一单项体格生长指标与同性别、同年龄人群相应参数进行横向比较。 对某单项体格生长指标定期连续测量,纵向观察各指标的增长值,并与人群生长参数对照,可及时早期发现和干预个体的生长偏离。 生长速度 匀称度 评价个体各体格生长指标之间关系 体型匀称　身高的体重 身材匀称　坐高与身高比值 儿童神经心理发育 感知觉发育 运动发育 语言发育 心理行为发育 感知觉发育 Sensory and Perceptual Development 是通过各种感觉器官从丰富的环境中选择性地取得信息的能力的发育，对其他能区的发育起重要促进作用。 视　觉 vision 新生儿 视觉最佳焦距15～20cm 3-４月 头眼协调好 6-9月 深度视觉发育 6岁 深度视觉充分发育 　　视觉发育的关键期在3月-6岁 听 觉 audition 新生儿 听觉已相当良好，能寻找声源， 辨音量、音调音色、语音和非 语音。 3-4月 头可转向声源，听悦耳声微笑 8月 能确定声源，对语气敏感 3岁 能清楚分辨e和er声 皮肤感觉发育 触 觉 新生儿 眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足 底的触觉已非常敏感 2～3岁 可辨别物体的属性; 5～6岁 区别体积和重量不同的物体; 痛 觉 新生儿痛觉已存在，但因神经纤维髓鞘发育不全，故对痛不敏感，2月后才逐渐敏锐。 出生时味觉发育已很完善，可对不同 味道产生不同的反应。 4～５月的婴儿对食物的微小改变已很 敏感，为味觉发育关键期。 味　觉 taste 出生时嗅觉中枢与末梢早已发育成熟。而且婴儿有嗅觉的记忆，在3～4月分辨愉快与不愉快气味。 嗅　觉 olfaction 运动发育 Moving development 大运动发育 2~3月 抬头 4-5月　翻身 6月 双手向前支撑坐 8-9月 用上肢拖着身体　　　向前爬 9-12月 独站片刻 1岁 　　独走几步 1.5-2岁 跑 3-4.5岁 独足跳 大运动发育 二抬　　　十站 四翻 　　　周岁走 六坐 　 二岁跑 八爬 　　　三岁跳 精细运动发育 * 6 版 第 6 版 第 儿童生长发育 生长 Growth 指各器官、系统、身体的长大，形态的变化。有相应的测量值，即有量的变化。 体格生长发育及评价 青春前期体格生长　 　常用指标 　　体重 　　身高（长）、坐高（顶臂长） 　　头围、胸围、上臂围等 器官、系统、体液的综合重量 反映儿童生长与营养状况的灵敏指标 体重 Weight 与出生时比较(倍) 体重增加（kg） 实际体重 (kg) 关键 年龄 2岁至青春前期 6± 3月 9± 12月 12± 24月 3 出生 3/(0-3月) 1 3/(3-12月) 2 3 3/(1-2岁) 2kg/年 体重公式 　＜６月体重（kg） 　　　　出生时体重＋月龄×0.7 7～12月龄体重（kg） 6＋月龄×0.25 　　2岁-青春前期体重估计公式（kg） 　 　　　　年龄×２+7(或８) 代表头部、脊柱和下肢的长度 身高 Standing height ---身高 ---身长 3岁 ≥3岁 立位测 卧位测 身长增加 实际长度 关键年龄 50cm 出生 3月 24月 2岁至青春前期 5-7cm/y 61~62c